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早孕是宫外孕有什么反应

2025年10月28日 18:03:45
病情描述:

早孕是宫外孕有什么反应

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宫外孕的常见症状有停经(部分患者无明显停经史,易误将不规则阴道流血当月经)、腹痛(一侧下腹部隐痛或酸胀感,输卵管妊娠流产或破裂时为撕裂样剧痛伴恶心呕吐等)、阴道流血(胚胎死亡后不规则点滴状暗红或深褐流血,少数量多似月经伴蜕膜管型等排出)、晕厥与休克(腹腔内出血多致头晕、面色苍白、休克等,与阴道流血量不成正比),有性生活史育龄女性出现上述症状应高度怀疑宫外孕,需及时就医通过血HCG测定、超声检查等确诊,确诊后依情况采取药物或手术治疗,有宫外孕高危因素人群需密切关注自身状况,异常及时就诊。

    腹痛

    是宫外孕较常见的症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,如果发生输卵管妊娠流产或破裂,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,疼痛剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。这是由于胚胎在输卵管内增大,导致输卵管膨胀,或输卵管妊娠流产、破裂时,血液刺激腹膜引起。例如,输卵管妊娠流产时,胚胎从输卵管伞端排出,刺激腹膜出现腹痛;输卵管妊娠破裂时,大量血液流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,一般量少,呈点滴状,色暗红或深褐。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,这是因为激素水平下降,子宫内膜剥脱引起。

    晕厥与休克

    腹腔内出血较多时,可引起头晕、面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等休克表现。这是由于腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致,出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。比如,短时间内腹腔内大量出血,会使患者有效循环血量减少,导致休克。

    对于有性生活史的育龄期女性,出现上述症状时,应高度怀疑宫外孕,需及时就医,通过血HCG测定、超声检查等明确诊断。一旦确诊宫外孕,需根据具体情况采取相应治疗措施,如药物治疗或手术治疗等。同时,对于有宫外孕高危因素的人群,如既往有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性,更要密切关注自身身体状况,出现异常及时就诊。

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