颈椎病引起高血压吃什么药问

颈椎病引起的高血压属交感型颈椎病导致，治疗药物有降压药物（包括钙离子拮抗剂、ACEI、ARB）和神经营养药物（如甲钴胺），除药物治疗外还需积极治颈椎病，治疗需综合考虑患者情况，具体药物选择使用须遵医嘱。

钙离子拮抗剂：如氨氯地平，通过阻滞钙离子通道，松弛血管平滑肌，起到降压作用。有研究显示其能有效降低高血压患者的血压，且对交感型颈椎病相关高血压可能有一定益处，其适用人群较广，一般成人均可使用，但老年人使用时需注意监测血压，避免低血压发生。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：像贝那普利，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压。此类药物对伴有心力衰竭、心肌梗死等情况的患者可能更合适，但孕妇禁用，因为可能会影响胎儿发育，在使用前需询问患者病史，有无相关禁忌证。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：例如氯沙坦，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。其降压效果明确，对于不能耐受ACEI干咳副作用的患者可选用，同样孕妇禁用，使用时要关注患者基础病史。

神经营养药物：甲钴胺等药物可以营养受压的神经，因为颈椎病导致神经受压是引起交感型颈椎病相关高血压的重要原因，甲钴胺能促进神经髓鞘合成等，对神经有保护和修复作用，一般成人常规使用，对于孕妇及哺乳期女性，需在医生评估利弊后谨慎使用，因为目前关于其在孕期和哺乳期的安全性证据有限。

对于颈椎病引起高血压的患者，除了药物治疗外，还需积极治疗颈椎病，如进行颈椎牵引、康复理疗等非药物干预措施。同时，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者在治疗时需综合考虑，比如老年患者可能合并多种基础疾病，用药需更加谨慎，要权衡药物之间的相互作用等；有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，在治疗过程中需要劝导其改变生活方式，以提高治疗效果。但具体药物的选择和使用必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，如血压水平、颈椎病严重程度、患者的整体健康状况等进行个体化的治疗方案制定。