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甲状腺癌会不会遗传

2025年10月28日 15:50:35
病情描述:

甲状腺癌会不会遗传

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺癌具有一定遗传倾向,部分特定遗传综合征如MEN2型与RET原癌基因种系突变相关,甲状腺髓样癌约25%为家族性且与RET基因突变有关,家族性乳头状甲状腺癌与某些基因遗传改变相关但遗传模式复杂,其发生是遗传与环境因素共同作用结果,有遗传易感性人群遇环境不良因素更易发病,有家族史人群要避不良致癌因素并定期监测,无家族史人群也应健康生活降低风险。

    不同类型甲状腺癌的遗传特点

    甲状腺髓样癌:约25%的甲状腺髓样癌是家族性的,与RET基因突变相关。如果家族中有甲状腺髓样癌患者,其亲属携带相关突变基因的概率增加,需要进行基因检测来早期筛查。对于有MEN2型家族史的人群,一般建议从较年轻的年龄开始进行定期的甲状腺超声检查以及降钙素等相关标志物的监测。

    乳头状甲状腺癌:部分家族性乳头状甲状腺癌患者存在基因改变,如在一些家族性聚集的乳头状甲状腺癌家系中,发现了TERT启动子等基因的异常,但相比髓样癌,其遗传因素的作用相对没那么直接和单一,更多是遗传易感性与环境等多种因素共同作用的结果。如果家族中有多名乳头状甲状腺癌患者,其他家族成员应注意保持健康的生活方式,如避免长期暴露于放射性环境等,并且定期进行甲状腺检查。

    遗传因素与环境因素的共同作用

    甲状腺癌的发生是遗传因素和环境因素相互作用的结果。即使携带了相关的遗传易感基因,也不一定会必然发生甲状腺癌,环境因素起到重要的触发作用。例如,长期暴露于放射性物质(如职业性接触放射性物质、儿童时期接受过颈部放射性照射等)会增加甲状腺癌的发生风险,对于有遗传易感性的人群,这种环境因素的刺激更易诱发甲状腺癌。而对于没有遗传背景的人群,长期不良的生活方式(如过度摄入碘、长期熬夜、精神压力过大等)也可能增加甲状腺癌的发病几率,但相对有遗传因素的人群,风险程度有所不同。对于有甲状腺癌家族史的人群,更要注重避免环境中的不良致癌因素,定期进行甲状腺健康监测;对于没有家族史的人群,也应保持健康的生活方式来降低发病风险。

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