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胆结石吃什么药最管用

2025年04月01日 09:39:23
病情描述:

胆结石吃什么药最管用

医生回答(1)
  • 李涛
    李涛主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    溶石药物中熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌改变胆汁成分使胆固醇性结石溶解适用于胆固醇型胆结石不愿或不适合手术者但孕妇严重肝功能损害和胆道梗阻者禁用儿童慎用;利胆药物中消炎利胆片能清热祛湿利胆增加胆汁分泌促进排出缓解胆道炎症等症状适用于胆囊炎胆管炎伴胆结石患者孕妇慎用老年人需监测肝肾功能药物治疗胆结石有局限性符合手术指征者手术更有效药物治疗需定期监测调整方案选择药物应遵医嘱综合患者具体情况而定。

    一、溶石药物

    1.熊去氧胆酸

    作用机制:熊去氧胆酸可以增加胆汁酸的分泌,改变胆汁成分,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数,从而使胆固醇性结石逐渐溶解。有研究表明,对于直径小于2cm的胆固醇结石,且胆囊功能良好的患者,使用熊去氧胆酸治疗有一定的溶石效果。

    适用人群:适用于胆固醇型胆结石,尤其适用于那些不愿意手术或者不适合手术的患者。但对于孕妇、严重肝功能损害和胆道梗阻的患者禁用。儿童使用需谨慎,因为儿童的胆道系统发育等情况与成人不同,其安全性和有效性需要更严格的评估。

    二、利胆药物

    1.消炎利胆片

    作用机制:具有清热、祛湿、利胆的作用,可增加胆汁分泌,促进胆汁排出,减轻胆道梗阻,缓解胆结石引起的胆道炎症等症状。现代药理学研究显示其能增加胆汁流量,对胆道有一定的保护和利胆作用。

    适用人群:适用于胆囊炎、胆管炎等伴有胆结石的患者,能缓解相关的腹痛、腹胀等症状。但孕妇慎用,因为其成分可能对胎儿有一定影响。老年人使用时要注意监测肝肾功能,因为老年人的肝肾功能可能有所减退。

    需要注意的是,药物治疗胆结石有一定的局限性,对于符合手术指征的胆结石患者,如结石较大、症状频繁发作、引起严重胆道梗阻等情况,手术治疗往往是更有效的方法。而且药物治疗过程中需要定期监测肝功能、胆囊情况等,根据病情变化调整治疗方案。在选择药物时,应在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如结石的类型、大小、数量、患者的年龄、身体状况等综合因素来决定是否采用药物治疗以及选择合适的药物。

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