胆结石一般怎么治疗问

胆结石治疗分非手术与手术，非手术包括无症状者观察等待需定期监测并调整低脂生活方式，疼痛时药物对症处理要遵规范；手术有腹腔镜（常用微创适多数）、开腹（复杂情况）、内镜（特定类型如合并胆总管结石），特殊人群中儿童优先非手术，孕妇综合妊娠等权衡，老年人术前全面评估术后加强基础病监测与照护。

一、非手术治疗

1.观察等待：对于无症状的胆结石患者，需定期通过超声等影像学检查监测病情变化，此类患者应注重生活方式调整，保持低脂饮食，避免高脂、高胆固醇食物摄入，以减缓病情进展，需密切关注自身症状变化，若出现腹痛、黄疸等症状及时就医。

2.药物对症处理：当胆结石引发疼痛等症状时，可使用止痛药物缓解症状，但用药需遵循医疗规范，根据患者具体疼痛程度等情况合理选择止痛药物，同时需注意药物可能带来的不良反应。

二、手术治疗

1.腹腔镜胆囊切除术：为治疗有症状胆结石的常用微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优势，适用于多数符合手术指征的患者，手术前需评估患者身体一般状况、心肺功能等，以确定能否耐受该手术，术后需注意伤口护理及康复。

2.开腹胆囊切除术：适用于腹腔镜手术操作困难或存在复杂情况的患者，如炎症严重导致粘连紧密等，手术前要全面评估患者全身健康状况，尤其关注基础疾病对手术的影响，术后恢复相对较慢，需加强术后护理。

3.内镜治疗：包括内镜逆行胰胆管造影取石等，适用于特定类型胆结石患者，如合并胆总管结石等情况，需根据患者具体病情选择合适的内镜治疗方案，治疗过程中要密切观察患者反应，确保治疗安全有效。

特殊人群需特别关注：儿童胆结石较少见，若发生多与先天因素等相关，治疗时优先考虑非手术干预，谨慎选择有创治疗；孕妇患胆结石时，需综合妊娠阶段、病情严重程度等多方面因素权衡手术与保守治疗的风险，充分考虑妊娠对手术及术后恢复的影响；老年人常合并心、肺、肝、肾等基础疾病，手术前需进行全面的器官功能评估，选择最适宜的治疗方案，术后要加强对基础疾病的监测与护理，注重康复过程中的整体照护。