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糖尿病的症状及治疗

2025年10月28日 16:25:54
病情描述:

糖尿病的症状及治疗

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    糖尿病有三多一少典型症状及皮肤瘙痒等非典型症状,治疗包括生活方式上控制饮食、适度运动,药物有口服降糖药和胰岛素,儿童糖尿病患者需关注营养生长,老年患者防低血糖,妊娠期糖尿病患者要严格监测血糖且注意用药对胎儿影响。

    一、糖尿病的症状

    1.典型症状:表现为“三多一少”,即多饮(频繁感到口渴,饮水量明显增加)、多食(食欲亢进,进食量较以往增多)、多尿(尿量增多,排尿次数频繁)、体重减轻(无刻意减重情况下体重下降)。

    2.非典型症状:部分患者可出现皮肤反复瘙痒(尤其女性外阴瘙痒)、视力模糊(血糖波动影响眼内渗透压所致)、手脚麻木及感觉异常(可能是周围神经病变表现)。

    二、糖尿病的治疗

    1.生活方式干预:

    饮食控制:需控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,多摄入蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物,保证营养均衡且避免高糖、高脂食物过量。

    运动锻炼:建议根据自身情况进行适度运动,如每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动需循序渐进,避免过度疲劳,儿童患者运动要兼顾生长发育需求,老年患者则选择温和运动方式。

    2.药物治疗:

    口服降糖药:包括增加胰岛素敏感性的二甲双胍等不同作用机制的药物,需根据患者具体病情选择合适药物。

    胰岛素:1型糖尿病患者多需终身使用胰岛素;2型糖尿病患者在口服药控制不佳、出现急性并发症或合并严重疾病等情况下使用胰岛素,妊娠期糖尿病患者必要时也需使用胰岛素,因其口服降糖药可能影响胎儿。

    三、特殊人群注意事项

    儿童糖尿病患者:治疗中需高度关注营养均衡与生长发育,避免使用不适合儿童的药物,运动应符合儿童身心特点,确保安全且不影响正常生长。

    老年糖尿病患者:因对血糖变化感知不敏感,需特别警惕低血糖发生,用药时谨慎调整剂量,运动选择温和方式,如散步等,同时需定期监测血糖及并发症情况。

    妊娠期糖尿病患者:需严格监测血糖,在饮食和适当运动基础上控制血糖,必要时使用胰岛素,密切关注母婴健康,避免口服降糖药对胎儿产生不良影响。

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