糖尿病的早期症状是什么问

代谢紊乱相关症状包括各年龄段糖尿病早期可能出现的三多一少且儿童部分以酮症酸中毒为首发表现、成年人糖尿病早期常见的疲劳乏力，非典型或伴随症状有高血糖致皮肤瘙痒及血糖波动引发视物模糊，特殊人群中儿童糖尿病可伴遗尿、生长发育迟缓，老年糖尿病症状常不典型易被忽视需定期筛查。

一、典型代谢紊乱相关症状

1.三多一少：多饮表现为因血糖升高引起渗透性利尿，机体失水后口渴明显而大量饮水；多食是由于葡萄糖不能被充分利用，能量缺乏致患者易产生饥饿感而进食增多；多尿是血糖升高超过肾糖阈，经尿液排出多余葡萄糖，导致尿量增多；体重减轻则是葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪、蛋白质供能，造成体重下降。此症状在各年龄段糖尿病患者早期均可能出现，但儿童糖尿病患者中，部分可能以酮症酸中毒为首发表现，需格外关注其脱水、酮症相关表现。

2.疲劳乏力：葡萄糖不能有效进入细胞内被利用产生能量，机体处于能量匮乏状态，患者常感疲倦、乏力，即使休息也难以缓解，尤其在成年人糖尿病早期较为常见，与生活方式相关的肥胖人群更易出现该表现，因胰岛素抵抗致使葡萄糖代谢受阻。

二、非典型或伴随症状

1.皮肤瘙痒：高血糖环境易滋生细菌、真菌，刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，多见于会阴部等皮肤褶皱部位，老年人由于皮肤干燥等因素，可能更易受高血糖影响出现皮肤瘙痒症状，需注意与其他皮肤疾病鉴别。

2.视物模糊：血糖波动会改变眼内渗透压，影响晶状体屈度，导致视物模糊，青少年糖尿病患者若血糖控制不佳，短期内血糖急剧变化时更易出现此症状，需关注血糖波动对眼部的影响。

三、特殊人群早期症状特点

1.儿童糖尿病：除典型三多一少外，可能出现遗尿、生长发育迟缓等情况，因儿童处于生长阶段，血糖代谢异常会影响正常生长所需能量供应及代谢过程，需通过血糖监测等早期发现。

2.老年糖尿病：症状常不典型，可能仅表现为乏力、不明原因的体重下降，甚至无明显“三多一少”症状，易被忽视，因老年人机体代偿能力下降，血糖升高后症状呈现不典型性，需定期进行血糖筛查。