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糖尿病患者有哪些症状

2025年10月28日 19:14:12
病情描述:

糖尿病患者有哪些症状

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    糖尿病典型症状为三多一少即多饮多食多尿及体重减轻,非典型或伴随症状有皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木刺痛、伤口愈合缓慢、疲劳乏力,儿童糖尿病起病多较急可能有酮症酸中毒表现易被忽视,老年糖尿病症状常不典型易与老年病混淆且低血糖症状不明显需密切监测,妊娠糖尿病部分孕妇无明显三多一少症状多在产检发现可能影响胎儿发育。

    一、典型症状

    糖尿病患者常见的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。多饮是因血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢引发口渴而多饮水;多食是由于葡萄糖不能被充分利用,机体处于能量缺乏状态,从而产生饥饿感致多食;多尿是血糖升高超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿导致尿量增多;体重减轻是因为葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪、蛋白质来提供能量,造成体重下降。

    二、非典型或伴随症状

    1.皮肤瘙痒:高血糖环境利于霉菌生长繁殖,刺激皮肤神经末梢可引起皮肤瘙痒,尤其女性外阴瘙痒较为常见。

    2.视力模糊:血糖波动会使晶状体渗透压改变,导致晶状体肿胀和屈光改变,进而出现视力模糊,血糖控制后多可改善。

    3.手脚麻木、刺痛:长期高血糖可引起神经病变,导致周围神经受损,出现手脚末端麻木、刺痛等感觉异常,常见于病程较长的患者。

    4.伤口愈合缓慢:高血糖状态会影响白细胞的功能,阻碍伤口部位的血液循环和组织修复,使得皮肤破损后伤口愈合时间延长。

    5.疲劳乏力:由于葡萄糖不能被有效利用产生能量,机体处于供能不足状态,患者常感疲倦、乏力,即使休息也难以缓解。

    三、不同人群的症状特点

    儿童糖尿病:起病多较急,可能出现呕吐、腹痛等酮症酸中毒相关表现,部分患儿因多食易被家长误认为是正常生长需求而忽视。

    老年糖尿病:症状常不典型,可能仅表现为乏力、视力下降等,易与老年常见疾病混淆,且老年患者发生低血糖时症状不明显,需密切监测血糖。

    妊娠糖尿病:部分孕妇无明显“三多一少”症状,多在孕期产检时发现血糖异常,若未及时发现和控制,可能影响胎儿发育。

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