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什么是腺肌症及其症状表现

2025年10月28日 12:57:47
病情描述:

什么是腺肌症及其症状表现

医生回答(1)
  • 邓新超
    邓新超副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成良性病变多发生于特定年龄段由相关诱因致主要症状有进行性加重痛经、月经异常、子宫增大、不孕育龄期为高发年龄段经产妇因子宫肌层损伤风险高需关注产后恢复及检查有子宫手术史人群属高危需关注自身情况避免不必要宫腔操作。

    一、腺肌症定义

    腺肌症全称子宫腺肌病,是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性病变的良性妇科疾病,多发生于30~50岁经产妇,主要由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致,多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤,使子宫内膜基底细胞增生并侵入肌层为常见诱因。

    二、症状表现

    (一)痛经

    多为进行性加重的痛经,月经期间子宫肌层内异位内膜病灶出血,致子宫肌层膨胀,刺激周围神经末梢引发疼痛。疼痛常于月经前1周开始,月经第1天最剧烈,之后逐渐减轻,可持续整个经期,部分患者非经期也有慢性盆腔痛,育龄期女性若出现此类进行性加重痛经需警惕。

    (二)月经异常

    主要表现为月经量增多、经期延长,因子宫肌层增厚、子宫收缩不良、内膜面积增大等致,长期月经量过多可引起贫血,出现乏力、头晕等症状,经产妇因有妊娠分娩等子宫损伤经历,更易受月经异常影响。

    (三)子宫增大

    妇科检查可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有压痛,经期子宫体较平时增大,压痛更明显,不同年龄女性若妇科检查发现子宫异常增大且伴相关症状需进一步排查。

    (四)不孕

    部分患者可伴有不孕,可能与子宫环境改变、盆腔微环境异常等因素有关,具体机制未完全明确,一般认为异位内膜组织会影响受精卵着床等过程,有生育需求的育龄期腺肌症患者需关注不孕相关风险。

    三、特殊人群相关情况

    育龄期女性:此阶段为腺肌症高发年龄段,出现痛经、月经异常等症状时需及时就医排查。

    经产妇:因妊娠分娩等子宫肌层损伤风险较高,相对更易患腺肌症,需注重产后子宫恢复及定期妇科检查。

    有子宫手术史人群:属腺肌症高危人群,需密切关注自身月经及盆腔情况,出现异常及时就医,生活中应尽量避免不必要宫腔操作以降低患病风险。

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