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各种类型的糖尿病有哪些症状

2025年10月28日 21:03:46
病情描述:

各种类型的糖尿病有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病分为一型多起病于儿童青少年起病较急有三多一少等症状与自身免疫损伤胰岛β细胞胰岛素绝对缺乏相关;二型多见于成人近年儿童青少年发病率上升起病隐匿有相关并发症或伴随症状与超重肥胖等危险因素及胰岛素抵抗和分泌相对不足有关;其他特殊型由特定基因缺陷等引发症状因基础病因而异与特定病因导致的胰岛功能异常相关;妊娠糖尿病发生于妊娠期间部分无症状部分有类似表现分娩后部分可恢复正常但日后患二型风险增加对孕妇胎儿有不良影响与妊娠期间胎盘分泌激素导致胰岛素抵抗增强相关。

    一、1型糖尿病

    多起病于儿童及青少年,但各年龄段均可发病。起病较急,典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻(“三多一少”)。部分患者因酮症酸中毒就诊,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且呼气有烂苹果味。儿童患者可能因口渴、尿频影响日常学习与睡眠,青少年可因体重骤降引起家长关注,其发病与自身免疫损伤胰岛β细胞、胰岛素绝对缺乏相关。

    二、2型糖尿病

    多见于成人,近年儿童及青少年发病率上升。起病隐匿,早期可无明显症状,部分患者可出现“三多一少”表现,也有患者因皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木等并发症或伴随症状就诊。超重、肥胖为常见危险因素,中年以上人群高发,生活方式不健康(如缺乏运动、高热量饮食)者风险增加,其发病与胰岛素抵抗及胰岛素分泌相对不足有关。

    三、其他特殊类型糖尿病

    由特定基因缺陷、内分泌疾病等引发,症状因基础病因而异。例如,胰腺疾病导致的糖尿病可伴随胰腺相关症状;内分泌疾病引起者可有原发病表现,如库欣综合征患者伴向心性肥胖、高血压等,此类患者多有基础疾病史,症状表现多样且与原发病相关,发病机制与特定病因导致的胰岛功能异常相关。

    四、妊娠糖尿病

    发生于妊娠期间,部分患者无明显症状,仅通过孕期血糖筛查发现;部分患者可出现口渴、多尿等类似糖尿病表现。分娩后部分患者血糖可恢复正常,但日后患2型糖尿病风险增加。对孕妇而言,可增加子痫前期、感染等风险;对胎儿可导致巨大儿、胎儿窘迫等,其发病与妊娠期间胎盘分泌激素导致胰岛素抵抗增强相关。

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