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糖耐需要空腹吗

2025年10月28日 21:31:13
病情描述:

糖耐需要空腹吗

医生回答(1)
  • 程静
    程静主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖耐量试验通常需空腹,空腹能反映基础血糖状态、保证试验准确性。儿童空腹要考虑耐受性和依从性,婴幼儿空腹时间不宜过长;老年人空腹需防低血糖;糖尿病患者服用不同药物时进行糖耐量试验的空腹情况要依具体情况而定。

    空腹的意义

    反映基础血糖状态:空腹时体内的血糖主要来源于肝糖原的分解,此时测得的血糖值能体现身体在没有进食干扰下的基础糖代谢水平,对于判断是否存在空腹血糖异常等情况有重要意义。例如,若空腹血糖≥7.0mmol/L,结合临床症状等,可能提示患有糖尿病等疾病。

    保证试验的准确性:进食后食物中的碳水化合物会被消化吸收,导致血糖升高,从而干扰糖耐量试验中对机体葡萄糖代谢能力评估的准确性。只有在空腹状态下进行糖耐量试验,才能准确测量口服葡萄糖溶液后不同时间点的血糖变化,如服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值等,以此来判断机体对葡萄糖的耐受能力是否正常,辅助诊断糖尿病等糖代谢紊乱相关疾病。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童进行糖耐量试验时同样需要空腹,但要考虑儿童的耐受性和依从性。对于婴幼儿,要确保空腹时间不宜过长,避免因饥饿导致低血糖等不适情况。比如年龄较小的儿童,空腹时间一般控制在6-8小时左右,且要在试验前安抚好儿童情绪,减少因哭闹等导致的应激情况对血糖的影响。

    老年人:老年人进行糖耐量试验空腹时需注意避免发生低血糖。老年人的机体调节功能相对较弱,空腹时间过长可能增加低血糖风险。在试验前要评估老年人的身体状况和基础疾病情况,如果老年人有低血糖病史等,可能需要适当调整空腹时间或在试验过程中密切监测血糖,防止出现低血糖相关的不良后果,如头晕、心慌、出汗等。

    糖尿病患者:正在服用降糖药物的糖尿病患者进行糖耐量试验时是否需要空腹要根据具体情况而定。如果是服用胰岛素促泌剂等药物的患者,可能需要暂停服药后再进行空腹糖耐量试验,以准确评估自身的糖代谢状况;而服用二甲双胍等药物的患者,一般不需要刻意停药后空腹进行试验,但仍需遵循试验的基本要求,在试验前向医生说明用药情况,以便医生综合判断试验结果。

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