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人绒毛膜促腺激素是什么

2025年10月28日 16:50:36
病情描述:

人绒毛膜促腺激素是什么

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    人绒毛膜促腺激素(hCG)由胎盘滋养层细胞分泌,含α、β亚基,β-hCG具特异性。女性怀孕后滋养层细胞分泌hCG,可助妊娠诊断,早期监测助判胚胎发育;男性及非孕女性hCG异常升高可能与肿瘤等疾病相关,孕妇hCG变化可评估妊娠情况,非孕妇人群hCG异常需排查相应疾病。

    来源与产生

    女性怀孕后,受精卵着床后形成的滋养层细胞开始分泌hCG。随着孕周增加,血液和尿液中的hCG浓度会发生变化。在非妊娠状态下,体内hCG水平极低。

    主要功能与临床应用

    妊娠诊断:

    对于女性来说,通过检测血清或尿液中的hCG水平可以辅助判断是否怀孕。一般受精后6-7天,滋养层细胞开始分泌微量hCG,之后每1.7-2天浓度翻倍。在早期妊娠监测中也有重要意义,比如可以辅助判断胚胎发育情况等。例如,正常宫内妊娠时,hCG水平会按照一定规律上升,如果hCG水平升高不明显或增长缓慢,可能提示异位妊娠等异常情况。

    在男性中,某些疾病也可能导致hCG水平异常,如睾丸畸胎瘤等,此时检测hCG也有助于相关疾病的诊断。

    肿瘤标志物相关:一些肿瘤细胞也可能分泌hCG,例如滋养层细胞肿瘤(如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等)患者体内hCG水平会异常升高,且与病情的发展、治疗效果及复发等密切相关。另外,一些非滋养层细胞肿瘤,如胃癌、胰腺癌、肺癌等患者血清hCG水平也可能升高,可作为辅助诊断和病情监测的指标之一。

    不同人群的特点

    孕妇:怀孕早期hCG的变化非常关键,医生会通过监测hCG的动态变化来评估妊娠情况。如果是高龄孕妇,或者有过不良妊娠史等情况,更需要密切关注hCG水平,因为异常的hCG水平可能提示胎儿发育存在问题等。例如,高龄孕妇发生染色体异常胎儿的概率相对较高,hCG水平异常时需进一步进行产前诊断等检查。

    非孕妇人群:男性如果检测到hCG异常升高,需要考虑是否有生殖系统肿瘤等疾病,应进一步进行详细检查,如超声等,以明确病因。对于女性非孕妇人群,hCG异常升高也需要排查是否有滋养层细胞疾病或其他部位肿瘤等情况,需要结合患者的病史、症状等进行综合判断。

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