高钾血症的症状与危害问

高钾血症有神经肌肉系统症状如轻度时四肢轻度麻木、肌肉酸痛等随血钾升高渐现肌肉无力等，心血管系统症状如心率减慢、心律失常等且心电图有特征性改变，其危害有心脏骤停风险及影响机体正常代谢干扰多种平衡、影响肾脏等脏器功能还可能影响儿童生长发育等。

神经肌肉系统症状：轻度高钾血症时，患者可出现四肢轻度麻木、肌肉酸痛等表现。随着血钾进一步升高，会出现肌肉无力，从下肢逐渐累及上肢，严重时可发生弛缓性瘫痪，甚至累及呼吸肌，导致呼吸困难。这是因为高钾会影响神经肌肉的兴奋性传导，血钾升高使神经肌肉细胞的静息电位负值减小，当达到一定程度时，钠通道失活，细胞不能兴奋，从而出现肌肉无力等症状。不同年龄人群对此的表现可能有所差异，儿童可能在肢体活动方面更早出现异常表现，如原本能正常行走的儿童突然行走困难等。

心血管系统症状：高钾血症对心血管系统影响较大，可表现为心率减慢、心律失常，严重时可出现心脏骤停。心电图可出现特征性改变，如T波高尖、QRS波增宽等。这是由于高钾会干扰心肌细胞的电生理活动，影响心肌的除极和复极过程。对于有基础心脏疾病的患者，如冠心病患者，高钾血症可能会加重心肌缺血等情况，使心血管系统症状更为严重。

高钾血症的危害

心脏骤停风险：严重的高钾血症可导致心肌兴奋性异常、传导阻滞等，进而引发心脏骤停，这是高钾血症最严重的危害之一，可在短时间内危及生命。无论是儿童还是成人，一旦发生心脏骤停，如不及时抢救，生存几率极低。对于有心脏基础疾病的患者，本身心脏储备功能较差，高钾血症更容易诱发心脏骤停。

影响机体正常代谢：高钾血症会干扰体内多种电解质和酸碱平衡，进而影响机体的正常代谢过程。例如，会影响肾脏的正常功能，导致肾脏排泌功能异常，进一步影响水、电解质和酸碱平衡的维持。长期的高钾血症还可能对多个脏器功能产生不良影响，如影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐等症状，而这些症状又可能进一步影响患者的营养摄入等，形成恶性循环。对于儿童患者，长期的高钾血症可能会影响其生长发育，因为机体的正常代谢紊乱会干扰生长发育所需的各种物质代谢和调节。