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甲亢症状都有哪些表现

2025年04月01日 09:42:49
病情描述:

甲亢症状都有哪些表现

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲亢有全身性表现的多汗、体重减轻,代谢亢进的多食易饥、怕热,神经系统的烦躁易怒、手颤,心血管的心悸、心律失常,其他系统有甲状腺肿大及眼部单纯性、浸润性突眼表现,儿童甲亢有生长发育迟缓等,孕妇甲亢影响胎儿需监测管理,老年甲亢易现淡漠型需与衰老区分。

    一、全身性表现

    1.多汗:甲状腺激素分泌过多致机体代谢加快、产热增加,患者常出现异常多汗,即便处于安静状态也易出汗,汗液多较黏稠。

    2.体重减轻:因代谢率显著增高,机体能量消耗远超摄入,即便食量正常甚至增多,体重仍呈逐渐下降趋势。

    二、代谢亢进相关表现

    1.多食易饥:甲状腺激素刺激胃肠道蠕动加速,使患者食欲亢进,进食量明显多于常人,但体重因能量消耗过度而减轻。

    2.怕热:与多汗密切相关,由于产热增多,患者较常人更怕热,外界温度稍升高便会感觉燥热。

    三、神经系统表现

    1.烦躁易怒:甲状腺激素对神经系统具兴奋作用,患者易出现情绪不稳定,表现为烦躁、易怒,难以控制自身情绪。

    2.手颤:多表现为双手平伸时细微震颤,在紧张、激动等状态下震颤可加重,此乃神经肌肉兴奋性增高所致。

    四、心血管系统表现

    1.心悸:患者自觉心跳加快、心慌,安静状态下亦可明显感知心跳,系甲状腺激素增多使心脏收缩力增强、心率加快引发。

    2.心律失常:常见窦性心动过速,严重时可出现心房颤动等心律失常,长期未控制的甲亢可能影响心脏结构与功能。

    五、其他系统表现

    1.甲状腺肿大:多呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,可随吞咽动作上下移动,部分患者可触及震颤或闻及血管杂音。

    2.眼部表现:分为单纯性突眼与浸润性突眼,单纯性突眼主要有眼球轻度突出、眼裂增宽等;浸润性突眼则表现为眼球明显突出、眼部胀痛、复视、视力下降等,系眼外肌及球后组织淋巴细胞浸润、水肿等所致。

    特殊人群方面,儿童甲亢可表现为生长发育迟缓、情绪易激动、食欲亢进但体重不增等,需及时就医排查;孕妇甲亢可能影响胎儿发育,需密切监测甲状腺功能并在医生指导下管理;老年甲亢患者易出现淡漠型甲亢,表现为嗜睡、乏力、食欲减退等,需注意与衰老表现区分,避免漏诊误诊。

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