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低血糖有什么危害

2025年04月01日 09:42:49
病情描述:

低血糖有什么危害

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    低血糖对神经系统可致供能不足出现症状、严重时脑细胞不可逆损伤及儿童神经系统发育受影响,对心血管系统可刺激交感神经兴奋致心脏负担加重及增加心血管疾病风险,对内分泌系统可干扰升糖激素分泌调节致血糖调节机制紊乱,对其他器官可影响肝肾功能及孕妇致胎儿发育受影响。

    低血糖时,大脑能量供应主要依赖葡萄糖,低血糖会导致大脑供能不足。轻度低血糖可能引起头晕、乏力、注意力不集中等症状,影响日常工作和生活。严重低血糖若持续得不到纠正,可能造成脑细胞不可逆损伤,出现意识障碍、抽搐、昏迷等,即使后续血糖恢复,也可能遗留认知功能障碍、记忆力减退等后遗症。例如,有研究表明,长期反复发作低血糖的患者,认知功能测试得分明显低于正常人群,且随着低血糖发作次数增多和持续时间延长,认知功能损害程度加重。对于儿童来说,低血糖对神经系统的危害更为严重,因为儿童神经系统处于发育阶段,低血糖可能影响其智力发育和神经行为功能。

    心血管系统影响

    低血糖可刺激交感神经兴奋,释放大量肾上腺素等儿茶酚胺类物质,引起心率加快、血压升高,增加心脏负担。长期反复低血糖可能导致心律失常等心血管疾病风险增加。有研究发现,糖尿病患者中反复发生低血糖的人群,心电图异常发生率高于无低血糖发作的患者。对于老年人,本身心血管系统功能相对较弱,低血糖引发的心血管应激反应可能诱发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。

    对内分泌系统的干扰

    低血糖会刺激胰高血糖素、肾上腺素等升糖激素的分泌,长期如此可能导致这些激素的分泌调节紊乱,影响机体正常的血糖调节机制。例如,糖尿病患者在治疗过程中若频繁出现低血糖,可能使自身血糖调节功能进一步受损,导致血糖波动更大,增加血糖控制的难度。

    对其他器官的潜在影响

    低血糖还可能影响肝脏、肾脏等器官的功能。肝脏在血糖调节中起重要作用,低血糖时肝脏的糖异生等功能会受到影响;肾脏也可能因低血糖导致血流灌注改变,长期可能影响其滤过和排泄等功能。对于孕妇,低血糖会影响胎儿的生长发育,因为胎儿的营养供应依赖母体血糖,严重低血糖可能导致胎儿宫内发育迟缓等问题。

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