糖尿病人的伤口不愈合怎么办问

糖尿病伤口愈合需严格控制血糖遵循饮食运动及药物原则使血糖达目标范围，规范清洁伤口并由专业人员清创处理，用改善微循环药物促进局部血液循环，加强蛋白质维生素等营养支持，伤口感染时及时就医用抗生素抗感染，患者定期复诊让医生评估调整方案且依不同人群加强相关管理关注伤口恢复。

一、严格控制血糖

糖尿病患者高血糖状态会影响伤口愈合，需通过多种方式将血糖控制在目标范围。饮食上遵循糖尿病饮食原则，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入；规律运动有助于改善胰岛素敏感性；根据病情遵医嘱规范使用降糖药物（如胰岛素等），使空腹血糖尽量控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖≤10mmol/L，稳定的血糖水平是伤口愈合的基础。

二、规范伤口清创与护理

1.清洁伤口：使用生理盐水轻柔冲洗伤口，清除表面污染物和分泌物，保持伤口清洁环境，减少细菌滋生风险。2.清创处理：由专业医护人员评估伤口，及时清除坏死组织，避免其阻碍新生组织生长，可根据伤口情况选用合适的清创敷料。

三、改善微循环

糖尿病患者常伴随血管病变导致微循环障碍，影响伤口处营养物质和氧气供应。可在医生指导下使用改善微循环的药物，如前列腺素类似物等，促进局部血液循环，为伤口愈合提供良好的微环境。

四、加强营养支持

充足的营养是伤口愈合的物质基础。保证蛋白质摄入，可选择瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白；补充维生素（如维生素C、维生素B族等），可通过新鲜蔬菜水果获取；必要时在医生建议下补充营养制剂，以满足伤口愈合对营养的需求。

五、防治感染

若伤口出现感染迹象（如红肿、渗液、发热等），需及时就医，进行创面分泌物培养，依据药敏结果选用合适的抗生素进行抗感染治疗，严格遵循医嘱用药，控制感染发展以利于伤口愈合。

六、定期就医评估

患者需定期前往医院复诊，让医生评估伤口愈合情况，根据伤口变化调整治疗方案。对于老年糖尿病患者，要尤其关注基础疾病对伤口愈合的影响，加强基础疾病管理；儿童糖尿病患者则需严格把控血糖，在伤口护理时注意操作的温和性，避免对儿童造成额外伤害，全程关注伤口恢复进程并及时调整干预措施。