糖尿病皮肤痒，怎么治疗问

糖尿病患者皮肤痒需多方面应对，控制血糖是基础，要做好皮肤清洁、保持湿润、避免搔抓，使用抗组胺药物和局部外用药物治疗，儿童、老年、妊娠期糖尿病患者有各自注意事项。

皮肤护理

保持皮肤清洁：使用温和的沐浴产品，避免使用刺激性强的肥皂等，水温不宜过高，一般控制在37℃-40℃为宜，洗澡时间也不宜过长，尽量减少对皮肤屏障的破坏。

保持皮肤湿润：洗完澡后及时涂抹无刺激的保湿乳液，尤其是在干燥的季节或环境中，防止皮肤水分流失，有助于缓解瘙痒。例如，含甘油、尿囊素等成分的保湿剂可以起到较好的保湿效果。

避免搔抓：告知患者尽量不要搔抓皮肤，以免抓破皮肤引起感染。可以通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。

药物治疗

抗组胺药物：对于因瘙痒影响睡眠或日常生活的患者，可在医生指导下使用抗组胺药物，如西替利嗪等，这类药物可以缓解瘙痒症状，但需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，尤其是驾驶或操作机械的患者要谨慎使用。

局部外用药物：根据皮肤具体情况使用局部外用药物，若皮肤没有破损，可使用含有糖皮质激素的药膏（如氢化可的松乳膏等）来减轻炎症和瘙痒，但要注意避免长期大面积使用，防止出现不良反应；如果皮肤有干燥、脱屑等情况，还可使用一些具有止痒、修复皮肤屏障作用的非激素类药膏。

特殊人群注意事项

儿童糖尿病患者：儿童皮肤较为娇嫩，在皮肤护理方面要更加轻柔，选择儿童专用的温和沐浴产品和保湿乳液。降糖药物的使用要严格遵循医生根据儿童体重等情况制定的方案，密切监测血糖变化，同时要关注儿童因皮肤痒可能出现的情绪变化，给予心理安抚。

老年糖尿病患者：老年患者皮肤功能本身有所减退，更要注重皮肤护理的细节，保湿工作要做到位。在药物选择上，要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况，谨慎使用可能影响肝肾功能的药物，使用抗组胺药物等要密切观察有无不良反应，如嗜睡导致摔倒等风险。

妊娠期糖尿病患者：妊娠期糖尿病患者出现皮肤痒时，药物使用要格外谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响，所以必须在医生的严格评估和指导下进行治疗，皮肤护理同样要温和，避免使用可能影响胎儿的产品。