孕妇检查糖尿病筛查问

孕妇糖尿病筛查通常建议在24至28周进行高危者需早期开始采用口服葡萄糖耐量试验空腹及服糖后1、2小时采血检测血糖值空腹≤5.1mmol/L服糖后1小时≤10.0mmol/L服糖后2小时≤8.5mmol/L任意一项达标准即诊断妊娠期糖尿病未控会致母婴不良影响高危人群要遵医嘱提前筛查孕期需合理饮食运动避免干扰结果且助母婴健康。

一、筛查时间

孕妇糖尿病筛查通常建议在妊娠24~28周进行，此阶段能较好地评估孕妇糖代谢情况。对于存在高危因素（如肥胖、有糖尿病家族史、既往有异常糖代谢史等）的孕妇，需提前至妊娠早期开始筛查。

二、筛查方法

采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：孕妇需空腹8~12小时后，抽取空腹静脉血，随后在5分钟内饮用含75g葡萄糖的水溶液300ml，分别于服糖后1小时、2小时采集静脉血检测血糖值。

三、筛查指标及意义

空腹血糖：正常值≤5.1mmol/L，若空腹血糖升高，提示可能存在糖代谢异常。

服糖后1小时血糖：正常值≤10.0mmol/L，该指标可反映机体对葡萄糖的早期代谢能力。

服糖后2小时血糖：正常值≤8.5mmol/L，综合空腹及服糖后1、2小时血糖值，能准确判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。若任意一项血糖值达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。

四、筛查重要性

妊娠期糖尿病若未得到有效控制，对孕妇和胎儿均有不良影响。对孕妇而言，可能增加子痫前期、感染等发生风险；对胎儿来说，可导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等问题。通过规范筛查，可早期发现糖代谢异常，及时采取干预措施保障母婴健康。

五、特殊人群注意事项

高危人群：有糖尿病家族史、肥胖（体重指数≥24）等高危因素的孕妇，应严格遵循医生建议提前筛查，密切关注自身血糖变化。因这类人群发生妊娠期糖尿病的风险较高，早期干预可降低母婴并发症发生几率。

生活方式影响：孕期需保持合理饮食，减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取；同时根据自身身体状况进行适当运动，如散步等，避免因不合理饮食和缺乏运动干扰血糖筛查结果，且有助于维持母婴健康状态。