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刷牙后流血是何原因

2025年10月28日 19:07:50
病情描述:

刷牙后流血是何原因

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    刷牙后出血的原因包括口腔局部因素如牙龈炎、牙周炎、牙刷选择或使用不当,全身性疾病因素如血液系统疾病、糖尿病,药物因素如长期服用抗凝剂影响凝血,特殊人群中儿童因口腔卫生差及刷牙方式不当易患牙龈炎出血,孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎出血,老年人因牙周组织退行性变及可能患全身性疾病出血风险高需注意口腔检查维护。

    一、口腔局部因素

    1.牙龈炎:是刷牙后出血最常见原因,主要由牙菌斑、牙结石等长期堆积刺激牙龈所致。牙菌斑中的细菌代谢产物会引发牙龈炎症反应,使牙龈红肿脆弱,刷牙时稍加外力就易出血。研究显示,菌斑指数较高的人群刷牙出血发生率明显高于菌斑指数低的人群。

    2.牙周炎:为牙龈炎进一步发展而来,除牙龈出血外,还伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等,病情较牙龈炎更严重,是导致成年人牙齿缺失的重要原因之一,刷牙时出血情况往往更为明显。

    3.牙刷选择或使用不当:若使用过硬的牙刷或采用用力过猛、横刷等不正确的刷牙方式,会直接损伤牙龈组织,从而引起刷牙后出血。

    二、全身性疾病因素

    1.血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜:患者体内血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,牙龈组织易因轻微刺激而出血,刷牙时就可能出现出血症状。

    白血病:白血病细胞浸润牙龈,同时会导致血小板减少和凝血功能异常,使得患者容易发生牙龈出血,且出血情况可能较为顽固。

    2.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔局部抵抗力下降,易引发牙龈炎症,进而出现刷牙后出血的现象,且这类患者的牙龈炎症往往较难控制。

    三、药物因素

    长期服用抗凝剂等药物可能影响机体的凝血功能,使得凝血机制出现异常,在刷牙时就容易导致牙龈出血。

    四、特殊人群情况

    儿童:若儿童刷牙方式不正确且口腔卫生较差,易患牙龈炎,从而出现刷牙后出血,需引导儿童掌握正确刷牙方法并保持良好口腔卫生。

    孕妇:妊娠期女性体内激素水平发生变化,易发生妊娠期牙龈炎,刷牙时较易出现出血情况,日常应更加注重口腔清洁护理。

    老年人:老年人可能因牙周组织出现退行性变,加上可能患有全身性疾病等因素,刷牙出血风险相对较高,应定期进行口腔检查和维护。

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