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牙缝出血怎么回事

2025年10月28日 14:44:40
病情描述:

牙缝出血怎么回事

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙缝出血可因口腔局部因素如牙龈炎、牙周炎、局部创伤引发,也可由全身因素包括血液系统疾病、内分泌紊乱、维生素C缺乏导致,妊娠期女性需注重口腔卫生,儿童要教育掌握正确刷牙方法,老年人需关注口腔局部与全身健康关联并定期检查。

    一、口腔局部因素导致牙缝出血

    1.牙龈炎:牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积于牙龈边缘,引发牙龈炎症,表现为牙龈红肿、质地松软,刷牙或咬硬物时易出血。研究表明,菌斑指数≥2的人群牙龈炎发生率显著高于菌斑指数低者(相关流行病学研究支持)。

    2.牙周炎:是牙龈炎进一步发展的结果,除牙龈炎症外,还存在牙周袋形成、牙槽骨吸收等病理改变,出血情况较牙龈炎更明显,且可能伴随牙齿松动等症状。

    3.局部创伤:刷牙方法不当(如用力过猛、采用横刷法)、使用硬毛牙刷、不恰当剔牙等行为可直接损伤牙龈组织,导致牙缝出血。

    二、全身因素导致牙缝出血

    1.血液系统疾病:

    血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响,易出现牙龈自发性出血或轻微刺激后出血。

    白血病:白血病细胞浸润骨髓,抑制正常造血功能,导致血小板生成减少、凝血因子异常等,可表现为牙龈出血,常伴有贫血、发热等症状。

    2.内分泌紊乱:妊娠期女性体内激素水平变化,使牙龈对局部刺激的反应性增强,易发生妊娠期龈炎,出现牙缝出血,一般分娩后可缓解。

    3.维生素C缺乏:长期维生素C摄入不足可引起坏血病,表现为牙龈出血、肿胀、牙龈缘糜烂等,同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等其他表现。

    三、特殊人群牙缝出血的注意事项

    妊娠期女性:孕期激素变化易诱发牙龈出血,需注重口腔卫生,采用正确刷牙方法,必要时在医生指导下进行口腔清洁,避免因出血影响口腔健康及全身状况。

    儿童:儿童牙缝出血可能与刷牙不彻底导致菌斑堆积引发牙龈炎有关,应教育儿童掌握正确刷牙方法,选用软毛牙刷,家长可辅助监督清洁,若出血持续需及时就医排查全身因素。

    老年人:老年人常伴有牙周疾病,且可能合并全身慢性疾病(如糖尿病、高血压等),需关注口腔局部状况与全身健康的关联,定期进行口腔检查及全身健康评估,及时处理牙缝出血问题。

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