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甲亢有哪些表现症状

2025年10月28日 12:59:46
病情描述:

甲亢有哪些表现症状

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲亢有代谢亢进相关症状如怕热多汗、多食易饥体重下降,神经精神系统表现为紧张焦虑、失眠、手颤,心血管系统有心悸、心动过速等,甲状腺肿大多为弥漫性对称性肿大伴震颤杂音,眼征分单纯性突眼和浸润性突眼,儿童甲亢症状不典型,老年甲亢高代谢不明显多心悸淡漠,女性甲亢可致月经紊乱。

    一、代谢亢进相关症状

    甲亢患者因甲状腺激素分泌过多致基础代谢率增高,可出现怕热多汗,即便在安静环境下也常感燥热不适,这是由于机体产热增加;多食易饥是因能量消耗加快,虽进食量增多但体重却呈下降趋势,此与甲状腺激素加速物质代谢、促进机体分解代谢有关。

    二、神经精神系统表现

    (一)精神情绪方面

    患者常出现紧张焦虑情绪,易激动,这是甲状腺激素对神经系统产生兴奋作用的结果;睡眠障碍较为常见,表现为失眠,与神经兴奋性增高密切相关。

    (二)运动系统表现

    部分患者会出现手颤,多为双侧手部细微震颤,系交感神经兴奋使肌肉兴奋性增强所致。

    三、心血管系统表现

    甲状腺激素增多会使心脏对儿茶酚胺的敏感性增强,引发心悸症状,患者自觉心跳加快;还可出现心动过速,心率多在100~120次/分钟,长期可导致心律失常,如心房颤动等。

    四、甲状腺肿大体征

    多数患者有甲状腺弥漫性对称性肿大,质地柔软,少数因纤维组织增生质地较韧,可触及甲状腺震颤并闻及血管杂音,此是由于甲状腺血流丰富、流速加快所致。

    五、眼征表现

    (一)单纯性突眼

    主要由交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌引起,表现为眼球轻度突出、瞬目减少(即眨眼次数减少)、眼球辐辏不良等。

    (二)浸润性突眼

    与眶后组织炎症、淋巴细胞浸润等因素相关,患者可出现眼内异物感、复视、视力下降等,严重时可导致眼球活动受限甚至角膜溃疡、失明等。

    六、不同人群特点

    (一)儿童甲亢

    症状常不典型,易被忽视,可能以生长发育加速但体重不增、注意力不集中、好动等为主要表现,需特别留意。

    (二)老年甲亢

    高代谢症状不明显,多以心悸、乏力、淡漠等为突出表现,易被误诊为其他疾病,应提高警惕。

    (三)女性甲亢

    可能因激素影响出现月经紊乱,如月经量减少、周期改变等,需关注内分泌相关变化。

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