糖尿病治疗有哪些手段问

糖尿病管理需根据个体制定饮食计划保证碳水比例热量摄入，选合适运动如成年人中强度有氧运动、儿童规律运动，超重肥胖者控体重；口服降糖药依血糖等选双胍类、磺脲类，注射药有胰岛素等依病情选且儿童优先胰岛素；定期监测血糖，儿童频测老人防低血糖；针对糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等不同并发症实施个体化管理策略延缓进展。

一、生活方式干预

饮食控制是基础，需根据患者体重、活动量等个体化制定饮食计划，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪合理比例，控制总热量摄入，减少高糖、高油食物摄取，例如每日碳水化合物摄入量占总热量的50%-60%。运动锻炼方面，根据年龄与身体状况选择合适运动，成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可提升胰岛素敏感性，改善血糖代谢；儿童糖尿病患者需在家长监督下规律运动，兼顾生长发育与血糖控制。体重管理对超重或肥胖糖尿病患者至关重要，通过饮食与运动将体重控制在健康范围，有助于降低胰岛素抵抗，优化血糖水平。

二、药物治疗

口服降糖药物包括双胍类（如二甲双胍，可改善胰岛素抵抗）、磺脲类（能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素）等，需依据患者血糖特点、肝肾功能等选择合适药物。注射类药物有胰岛素（分短效、中效、长效等不同类型，按需使用以控制血糖）、GLP-1受体激动剂（除降糖外，可能有减重等益处），药物选择需综合患者病情、病史等因素，儿童糖尿病患者一般优先考虑胰岛素治疗，且需密切监测血糖调整剂量。

三、血糖监测

定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖等指标，儿童糖尿病患者因血糖波动大，需更频繁监测，以便及时调整治疗方案；老年人由于机体对低血糖耐受差，监测时要注意预防低血糖发生，通过血糖监测结果精准调整生活方式与药物治疗，保障血糖稳定在合理范围。

四、并发症管理

糖尿病可引发多种并发症，如糖尿病肾病，需控制血压、减少蛋白尿，根据患者肾功能等情况制定管理方案；糖尿病视网膜病变需定期进行眼科检查，必要时采取激光治疗等措施；糖尿病神经病变则需营养神经等对症处理，针对不同并发症，结合患者病史、年龄等具体情况，实施个体化的并发症管理策略，延缓并发症进展。