什么是甲亢，病因是什么问

甲亢是甲状腺功能亢进症因甲状腺腺体自身合成分泌甲状腺激素增多致机体代谢亢进等表现，病因包括最常见的与自身免疫等相关的Graves病、长期多结节甲状腺肿病程进展结节自主分泌的结节性毒性甲状腺肿、甲状腺内有自主分泌功能高功能腺瘤的甲状腺自主高功能腺瘤、：长期大量摄含碘丰富食物或服药致激素分泌多的碘摄入过量。

一、甲亢的定义

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是因甲状腺腺体自身合成并分泌甲状腺激素增多，致使机体出现代谢亢进、交感神经兴奋等一系列临床表现的内分泌疾病。患者常表现出心悸、手抖、多汗、多食易饥、体重减轻、大便次数增多等症状，同时可能伴有甲状腺肿大、突眼等体征。

二、甲亢的病因

（一）Graves病

是甲亢最常见的病因，约占全部甲亢病例的80%左右。其发病主要与自身免疫异常相关，机体免疫系统产生了针对甲状腺细胞上促甲状腺激素（TSH）受体的自身抗体（促甲状腺激素受体抗体，TRAb），该抗体可刺激甲状腺细胞过度增生并分泌大量甲状腺激素。遗传因素在Graves病发病中起一定作用，具有家族遗传易感性的人群发病风险相对较高，此外，环境因素如精神刺激、感染等也可能诱发该病，例如长期精神压力过大的人群，发病风险可能增加。

（二）结节性毒性甲状腺肿

多发生于长期存在多结节性甲状腺肿的患者，随着病程进展，部分结节出现自主分泌甲状腺激素的功能，导致甲状腺激素分泌过量，引发甲亢。这类患者通常有多年甲状腺肿病史，结节可为单个或多个，通过甲状腺超声等检查可发现甲状腺内存在形态各异的结节。

（三）甲状腺自主高功能腺瘤

甲状腺内存在单个或多个具有自主分泌功能的高功能腺瘤，腺瘤不受垂体TSH的调控，自主持续分泌过多甲状腺激素，从而引起甲亢。患者甲状腺内可触及孤立的结节，通过甲状腺核素扫描等检查可发现结节区放射性浓聚，而结节外甲状腺组织摄取放射性核素功能受抑制。

（四）碘摄入过量

长期大量摄入含碘丰富的食物（如海带、紫菜等）或服用含碘药物（如胺碘酮等），可导致甲状腺激素合成原料充足，进而促使甲状腺激素分泌增多引发甲亢。例如长期服用胺碘酮的患者，由于药物中含碘成分较多，可能增加甲亢发生的风险。