胎儿颈项透明层厚度正常值问

胎儿颈项透明层（NT）在孕11-13周测量，正常值小于2.5毫米，其测量对唐氏综合征筛查及其他结构异常筛查有意义，不同孕周NT厚度有变化及意义，高龄孕妇、有不良孕产史孕妇NT测量更需重视，NT异常时需进一步检查明确胎儿状况。

1.NT测量的意义

唐氏综合征筛查：NT增厚与胎儿染色体异常（如21-三体综合征等）密切相关。当NT厚度≥2.5毫米时，胎儿患染色体异常的风险增加。研究表明，NT增厚越明显，胎儿染色体异常的概率越高。例如，NT在2.5~3.0毫米时，胎儿染色体异常风险约为1%；NT≥3.0毫米时，风险明显升高。

其他结构异常筛查：NT增厚还可能与胎儿心脏等结构异常有关。如果NT增厚，需要进一步进行胎儿心脏超声等检查，以排查胎儿是否存在心脏等方面的结构畸形。

2.不同孕周NT厚度的变化及意义

孕11周左右：此时NT厚度一般在1.0毫米左右，随着孕周增加，NT厚度会有一定变化趋势。在孕11~13周这个时间段内进行测量是因为，过早测量NT可能不准确，过晚测量则可能错过一些早期干预的时机。

孕13周后：NT会逐渐消失，如果孕13周后仍测量到明显的NT增厚，需要高度重视，进一步排查胎儿异常情况。

3.特殊人群（如高龄孕妇等）的NT情况

高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）胎儿发生染色体异常和其他结构异常的风险本身就较高。对于高龄孕妇，NT测量显得尤为重要。即使NT厚度在正常范围内，也不能完全排除胎儿异常的可能，需要结合其他筛查方法，如血清学筛查（如甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素等的检测）或无创产前基因检测等进一步评估胎儿情况。

有不良孕产史的孕妇：有过不良孕产史（如曾分娩过染色体异常患儿等）的孕妇，其再次妊娠时胎儿出现染色体异常等情况的风险增加。这类孕妇在孕期进行NT测量时，更要密切关注NT厚度，一旦发现NT异常，要及时进行深入的检查，如羊水穿刺等染色体核型分析，以明确胎儿是否存在异常。

总之，胎儿颈项透明层厚度正常值为小于2.5毫米，NT测量是孕期筛查胎儿异常的重要手段，不同情况的孕妇在NT测量结果异常时需要采取不同的进一步检查措施来明确胎儿状况。