妊娠糖尿病有什么症状问

妊娠糖尿病常见三多一少、皮肤瘙痒、容易疲乏、反复外阴阴道假丝酵母菌感染、羊水过多、胎儿过大等症状，孕妇应定期筛查，有高危因素者更应重视，出现相关症状及时就医检查以保障母婴健康。

三多一少症状：即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇可能会比孕前更频繁地感到口渴，饮水量增加；食量也较孕前增多，但体重却不增反降，甚至可能较孕前减轻。这是因为体内血糖升高后，身体不能有效利用葡萄糖，导致能量供应不足，从而出现多食但体重下降的情况，同时，血糖升高引起渗透性利尿，导致多尿。不过，在妊娠中晚期，由于胎儿生长发育需要，体重减轻症状可能不典型，易被忽视。

皮肤瘙痒：血糖升高会使皮肤内葡萄糖含量增高，刺激神经末梢引起瘙痒，尤其以会阴部瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境适合真菌生长繁殖，容易引发霉菌性阴道炎等，从而导致局部瘙痒。

容易感到疲乏：由于机体不能很好地利用葡萄糖，能量产生不足，孕妇会经常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为葡萄糖不能被有效利用来产生能量，身体处于一种能量缺乏的状态。

反复外阴阴道假丝酵母菌感染：妊娠糖尿病患者血糖高，阴道内环境有利于假丝酵母菌生长繁殖，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌感染，表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。

羊水过多：血糖控制不佳时，高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进胎儿蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿体内葡萄糖、氨基酸和脂肪蓄积，胎儿尿液生成增加，进而引起羊水过多。据相关研究统计，约15%-30%的妊娠糖尿病孕妇会出现羊水过多的情况。

胎儿过大：长期高血糖通过胎盘传递给胎儿，刺激胎儿胰岛分泌胰岛素，促进胎儿生长，导致胎儿过度生长，出现巨大胎儿，增加难产、产伤的风险。有研究表明，妊娠糖尿病孕妇发生巨大胎儿的概率较正常孕妇高出2-4倍。

对于孕妇来说，定期进行妊娠糖尿病的筛查非常重要，尤其是有高危因素的孕妇，如肥胖、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎、巨大胎儿分娩史等）。一旦出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现妊娠糖尿病并进行合理干预，保障母婴健康。