糖尿病是什么原因问

糖尿病成因包括：一型糖尿病与遗传易感性及病毒感染触发自身免疫攻击胰岛β细胞致分泌不足有关；二型糖尿病有遗传因素且受肥胖、体力活动不足、高热量饮食影响致胰岛素抵抗和β细胞功能减退；特殊类型糖尿病与遗传综合征及内分泌疾病影响胰岛素代谢或作用相关；妊娠糖尿病因孕期胎盘分泌抗胰岛素激素致胰岛素抵抗，分娩后部分可恢复但未来患二型糖尿病风险增加。

一、1型糖尿病成因

1.遗传因素：遗传易感性是重要基础，携带特定人类白细胞抗原（HLA）基因等遗传标记的个体，患1型糖尿病的风险增高，家族中有1型糖尿病患者时，亲属发病风险高于普通人群。

2.自身免疫因素：在遗传易感性基础上，某些病毒（如柯萨奇病毒、风疹病毒等）感染可能触发自身免疫反应，免疫系统错误地攻击胰岛内产生胰岛素的β细胞，导致β细胞受损、功能丧失，使机体胰岛素分泌绝对不足。

二、2型糖尿病成因

1.遗传因素：具有明显的家族聚集性，遗传易感性使得个体更易患2型糖尿病，多个基因的变异增加发病风险。

2.生活方式因素

肥胖：尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积），脂肪细胞分泌的炎症因子等会干扰胰岛素作用，导致胰岛素抵抗，同时肥胖的胰岛β细胞长期高负荷工作易功能衰竭。

体力活动不足：缺乏规律运动使机体对胰岛素的敏感性降低，能量消耗减少，脂肪堆积风险增加，进而促进2型糖尿病发生。

高热量饮食：长期摄入高热量、高脂肪、高糖食物，会使体重增加，胰岛素抵抗加重，胰岛β细胞需分泌更多胰岛素来维持血糖正常，长期超负荷后功能逐渐减退。

三、特殊类型糖尿病成因

1.遗传综合征相关：某些单基因遗传综合征可导致糖尿病，如青少年发病的成年型糖尿病（MODY），由特定基因缺陷引起胰岛β细胞功能异常。

2.内分泌疾病相关：如库欣综合征（皮质醇增多）、嗜铬细胞瘤（儿茶酚胺分泌过多）等内分泌疾病，可通过影响激素水平干扰胰岛素代谢或作用，引发糖尿病。

四、妊娠糖尿病成因

妊娠期间，胎盘会分泌多种抗胰岛素的激素，如胎盘生乳素、雌激素等，导致孕妇对胰岛素的敏感性下降，出现胰岛素抵抗，若胰岛β细胞不能代偿性增加胰岛素分泌，就会引发妊娠糖尿病，一般分娩后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。