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血糖高症状及危害有哪些

2025年04月01日 09:48:11
病情描述:

血糖高症状及危害有哪些

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病常见症状包括因血糖升高致多饮、多食、多尿、体重减轻及皮肤瘙痒、视力模糊等非典型表现,危害有急性的糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,慢性的心脑血管疾病、肾脏病变、视网膜病变、神经病变,特殊人群中儿童青少年生长发育受影响,妊娠期增加胎儿畸形等风险,老年患者低血糖风险增加且并发症表现不典型需密切监测管理。

    一、常见症状

    1.典型症状

    多饮:因血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢致频繁口渴饮水。

    多食:葡萄糖不能被机体充分利用,机体处于能量缺乏状态,引发饥饿感致进食增多。

    多尿:血糖超过肾糖阈时,肾脏排出多余葡萄糖并带走大量水分,导致尿量增多。

    体重减轻:葡萄糖利用障碍,身体分解脂肪和蛋白质供能,造成体重下降。

    2.非典型症状

    皮肤瘙痒:高血糖刺激神经末梢及局部易合并真菌感染,引起皮肤瘙痒,尤以女性外阴瘙痒常见。

    视力模糊:血糖波动致眼内房水渗透压改变,晶状体屈光度变化引发视力模糊。

    二、危害

    1.急性危害

    糖尿病酮症酸中毒:常见于1型糖尿病患者,多由感染、胰岛素治疗中断等诱发,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味,严重可致昏迷、休克甚至危及生命。

    高渗高血糖综合征:多见于老年2型糖尿病患者,常因感染、脱水、大量摄入含糖饮料等诱发,表现为严重高血糖、高血浆渗透压、脱水,可出现意识障碍等。

    2.慢性危害

    心脑血管疾病:高血糖损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化形成,使糖尿病患者发生冠心病、脑卒中等风险较非糖尿病患者高2-4倍。

    肾脏病变:长期高血糖引发肾小球硬化、肾小动脉硬化等,逐渐发展为糖尿病肾病,表现为蛋白尿、水肿、高血压等,最终可进展为肾衰竭。

    视网膜病变:高血糖损害视网膜血管,致眼底出血、渗出、视网膜脱离等,是工作年龄段人群失明的主要原因之一。

    神经病变:累及中枢神经及周围神经,周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等,自主神经病变可引起便秘、腹泻、体位性低血压、尿失禁或尿潴留等。

    3.特殊人群影响

    儿童青少年:血糖高可影响生长发育,导致身高体重增长受限。

    妊娠期:高血糖增加胎儿畸形、巨大儿、早产等风险。

    老年患者:易引发低血糖风险增加,且并发症表现不典型,需更密切监测与管理。

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