亚急性甲状腺炎的症状问

多数患者有不同程度发热且起病急，发热可持续数天至数周不等，婴幼儿发热有非特异性表现需监测体温，患者常感全身乏力，亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛且可放射，甲状腺不同程度肿大质地硬，儿童肿大易发现但表述疼痛不典型，甲亢期有心悸等症状，老年甲亢表现需警惕掩盖其他疾病，甲减期有畏寒等表现，儿童甲减影响生长发育，患者有颈部牵拉等不适，少数有咽部不适等轻微呼吸道症状需与相关疾病鉴别。

发热：多数患者会出现不同程度的发热，体温可在38℃左右，部分患者体温可更高，一般起病较急，发热可持续数天至数周不等。年龄较小的儿童可能对发热的耐受与成人不同，婴幼儿可能表现为精神萎靡、食欲减退等非特异性表现，需密切监测体温变化。

乏力：患者常感到全身乏力，活动耐力下降。对于有基础疾病的患者，如本身患有心血管疾病，乏力可能会加重其心脏负担，影响心功能。

甲状腺局部症状

甲状腺疼痛与肿大：甲状腺部位出现疼痛是亚急性甲状腺炎较典型的症状，疼痛可呈放射性，常放射至耳部、下颌等部位。疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，影响日常生活和睡眠。甲状腺会出现不同程度的肿大，可单侧肿大，也可双侧肿大，肿大的甲状腺质地较硬。在儿童患者中，甲状腺肿大可能更容易被家长发现，但儿童表述疼痛的方式可能不典型，需要医生仔细询问和检查。

甲状腺功能异常相关表现

甲亢期表现：由于甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，患者可出现甲亢症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦等。老年患者出现甲亢表现时，要警惕可能掩盖其他疾病，如本身有冠心病的老年患者，心悸可能诱发心绞痛等心血管事件。

甲减期表现：部分患者在疾病后期会出现甲减表现，如畏寒、水肿、便秘、记忆力减退等。儿童处于生长发育阶段，出现甲减会影响其生长发育，导致身高增长缓慢、智力发育受影响等，需及时发现并干预。

其他系统相关症状

颈部不适：除甲状腺局部疼痛外，患者可能感到颈部有牵拉感或不适感，活动颈部时症状可能加重。对于从事颈部活动较多的人群，如教师、运动员等，颈部不适可能会影响其正常工作和训练。

呼吸道症状：少数患者可能出现咽部不适、咳嗽等呼吸道症状，但一般较为轻微。在儿童中，呼吸道症状需与上呼吸道感染等疾病鉴别，避免误诊。