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甲亢有危险吗

2025年04月01日 09:48:32
病情描述:

甲亢有危险吗

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    甲亢是具有一定危险性的疾病,对机体系统有影响,可引发甲亢危象,还会对特殊人群产生不良影响,如妊娠期女性易致不良妊娠结局,老年患者易被误诊漏诊且易出现严重并发症。

    对机体系统的影响

    心血管系统:患者可能出现心悸、心律失常(如房颤等),长期未控制的甲亢可导致心脏扩大、心力衰竭。研究表明,甲亢患者发生心房颤动的风险显著高于正常人群,且随着甲亢病情的加重,心脏受累的风险也会增加。对于不同年龄段的患者,心血管系统受累的表现可能有所不同,例如老年患者可能更容易出现心力衰竭等严重心血管并发症。

    骨骼系统:会引起骨密度降低,增加骨折的风险。尤其是绝经后女性甲亢患者,由于本身存在骨量丢失的风险,合并甲亢后骨密度下降更为明显,骨折的发生几率进一步升高。青少年甲亢患者如果病情未得到有效控制,可能会影响骨骼的生长发育,导致身高增长受限等问题。

    消化系统:可出现食欲亢进但体重下降、腹泻等症状,长期的消化功能紊乱可能会影响患者的营养状况,导致营养不良等问题。对于患有甲亢的儿童,消化系统的异常可能会影响其正常的生长发育所需营养的摄取,进而阻碍身体和智力的发育。

    甲亢危象

    这是甲亢最严重的并发症,病情凶险,死亡率较高。多发生于未积极治疗或治疗不充分的甲亢患者,在感染、手术、创伤等应激情况下诱发。甲亢危象时患者会出现高热(体温可达39℃以上)、大汗淋漓、心动过速(心率常超过140次/分)、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。老年人患甲亢危象时,临床表现可能不典型,容易被忽视,从而延误治疗,增加死亡风险。

    对特殊人群的影响

    妊娠期女性:甲亢如果未控制,可能会导致流产、早产、胎儿生长受限、新生儿甲状腺功能亢进等不良妊娠结局。妊娠期女性本身身体处于特殊的生理状态,甲亢对其自身和胎儿的影响更为复杂,需要密切监测甲状腺功能,及时调整治疗方案,以保障母婴健康。

    老年患者:老年甲亢患者多不典型,常表现为淡漠型甲亢,容易被误诊或漏诊。其危险性在于病情可能进展较快且容易出现心脏等重要脏器的并发症,如前面提到的心血管系统受累导致心力衰竭等,而且老年患者的机体代偿能力较差,一旦发生并发症,病情往往较为严重,治疗难度也较大。

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