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甲亢疾病需要治疗吗

2025年10月28日 14:11:44
病情描述:

甲亢疾病需要治疗吗

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    甲亢若不治疗会致病情进展引发诸多不良后果,其主要治疗方式有药物治疗(通过抑制甲状腺激素合成但疗程长易复发)、放射性碘治疗(利用放射性碘破坏部分甲状腺组织简便持久但可能致甲减)、手术治疗(适用于特定情况切除甲状腺组织减激素),孕妇甲亢需谨慎选影响小药物并监测,儿童甲亢治疗要考虑生理特点监测指标动态调整方案。

    一、甲亢通常需要积极治疗

    甲亢(甲状腺功能亢进症)若不进行治疗,病情会逐渐进展,引发诸多不良后果。例如,长期过高的甲状腺激素水平会持续加速机体代谢,使患者持续出现心悸、怕热、多汗、食欲亢进但体重下降等症状,严重影响日常生活与工作效率。同时,还可能累及心脏,导致心律失常、心力衰竭等心血管系统并发症;影响骨骼代谢,引发骨质疏松等问题;对生殖系统也有影响,女性可能出现月经紊乱,男性可能有性功能障碍等。

    二、甲亢的主要治疗方式及原理

    (一)药物治疗

    通过使用抑制甲状腺激素合成的药物来发挥作用,此类药物能阻断甲状腺细胞内过氧化物酶的活性,从而抑制甲状腺激素的合成,但药物治疗疗程相对较长,一般需要1-2年甚至更长时间,且存在复发的可能性。

    (二)放射性碘治疗

    利用放射性碘被甲状腺高度摄取的特点,放射性碘衰变时释放出的β射线可破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。该方法简便、疗效较为持久,但需注意可能导致甲状腺功能减退等并发症。

    (三)手术治疗

    适用于甲状腺肿大明显伴有压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难等)、怀疑甲状腺恶性病变以及药物治疗效果不佳或复发的患者,通过切除部分或全部甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生。

    三、特殊人群甲亢治疗的考量

    (一)孕妇甲亢

    孕妇患甲亢时需谨慎选择治疗方案。因为抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,所以一般优先选择对胎儿影响较小的药物,且治疗过程中需密切监测孕妇甲状腺功能及胎儿发育情况,根据病情调整药物剂量,以在控制孕妇甲亢病情的同时最大程度保障胎儿正常发育。

    (二)儿童甲亢

    儿童处于生长发育阶段,治疗时药物选择需充分考虑儿童生理特点,避免使用可能影响儿童生长发育的不恰当药物。治疗过程中要密切监测儿童的身高、体重、甲状腺功能等指标,根据病情动态调整治疗方案,确保在控制甲亢病情的同时不影响儿童正常的生长发育进程。

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