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高血糖是不是糖尿病

2025年04月01日 09:50:35
病情描述:

高血糖是不是糖尿病

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    高血糖不等同于糖尿病,高血糖指血液葡萄糖浓度高于正常范围,有空腹血糖受损、糖耐量减低等情况,还有生理因素致暂时性高血糖,孕妇血糖有特定正常范围;糖尿病依据血糖检测诊断,有典型症状结合相应血糖值可诊断,1型糖尿病因胰岛β细胞被破坏致胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病与胰岛素抵抗和分泌相对不足有关,糖尿病患者长期高血糖会引发多种并发症,高血糖是宽泛概念,糖尿病是特定病因致高血糖为主的疾病,需专业检测评估明确。

    高血糖的判定及可能情况

    正常情况下,空腹血糖值一般在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖值一般小于7.8mmol/L。当空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间时,属于空腹血糖受损;餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间时,属于糖耐量减低,这两种情况都属于高血糖的范畴,但还不能诊断为糖尿病。此外,一些生理因素也可能导致暂时性高血糖,比如短期内摄入大量含糖食物、情绪激动等,这种情况下去除诱因后血糖可恢复正常。

    对于特殊人群,如孕妇,其空腹血糖正常范围是3.1~5.1mmol/L,餐后1小时血糖值一般不超过10.0mmol/L,餐后2小时血糖值不超过8.5mmol/L,若孕妇血糖超出此范围需警惕妊娠糖尿病等情况。

    糖尿病的诊断标准及相关情况

    糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果。典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)加上随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。

    糖尿病患者由于胰岛素分泌或作用异常,会持续出现高血糖状态。例如1型糖尿病多发生在儿童和青少年等人群中,是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,从而引发高血糖;2型糖尿病在中老年人群中较为常见,与胰岛素抵抗(机体对胰岛素的敏感性降低)和胰岛素分泌相对不足有关,患者长期处于高血糖状态,若不及时控制,会引发多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

    总之,高血糖是一个更宽泛的概念,糖尿病是由特定病因引起的以高血糖为主要特征的疾病,高血糖可能是糖尿病的表现之一,但不能简单地认为高血糖就是糖尿病,需要通过专业的血糖检测和综合评估来明确诊断。

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