老人糖尿病脚烂了怎么办问

老人糖尿病脚烂属糖尿病足严重表现，需立即就医评估病情，然后通过控制血糖（饮食调整、药物治疗）、伤口局部处理（清创、抗感染治疗）、改善循环（药物、物理治疗）、营养支持等多方面综合治疗，老人自身要遵医嘱、乐观休息，家属要密切关注、协助管理等促进伤口愈合降低不良预后风险。

控制血糖

饮食调整：老人要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例。例如，合理安排主食量，选择低升糖指数的食物，像全麦面包、糙米等，避免高糖食物，如糖果、甜饮料等。因为高血糖会不利于伤口愈合，良好的饮食控制有助于稳定血糖水平。

药物治疗：根据老人的具体病情，可能会使用降糖药物，如二甲双胍等（具体药物需遵医嘱），通过药物来降低血糖，为伤口愈合创造有利的血糖环境。

伤口局部处理

清创：医生会清除伤口周围的坏死组织、异物等。这是因为坏死组织会成为细菌滋生的温床，影响伤口愈合，清创可以减少感染风险。

抗感染治疗：如果有感染，会根据伤口分泌物培养及药敏结果选用合适的抗生素。例如，若培养出金黄色葡萄球菌，可能会选用针对该菌有效的抗生素来控制感染。

改善循环

药物治疗：可能会使用一些改善血液循环的药物，如前列腺素类似物等，促进足部的血液循环，保证伤口有足够的血液供应，利于愈合。

物理治疗：如高压氧治疗等，高压氧可以提高组织的氧含量，促进伤口愈合。

营养支持

老人需要保证充足的营养摄入，尤其是蛋白质等有利于伤口修复的营养物质。可以适当多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。因为蛋白质是细胞修复和再生的重要原料，充足的营养支持有助于糖尿病足伤口的愈合。

特殊人群温馨提示

老人自身：要严格遵医嘱进行各项治疗，包括按时服药、定期换药等。保持乐观的心态，积极配合治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会影响身体的恢复能力。

家属方面：要密切关注老人的病情变化，协助老人做好饮食管理，督促老人按时就医和治疗。给予老人心理上的支持，让老人感受到关爱和鼓励，有利于老人的康复。要帮助老人保持足部的清洁、干燥，避免再次受伤等。

总之，老人糖尿病脚烂了需要多学科协作的综合治疗，通过控制血糖、局部伤口处理、改善循环、营养支持等多方面措施来促进伤口愈合，降低糖尿病足的不良预后风险。