糖尿病晚期有哪些表现问

糖尿病晚期会有多系统表现，心血管系统易患冠心病致胸痛胸闷等；肾脏易出现糖尿病肾病致蛋白尿、水肿、肾功能减退等；神经系统有周围神经病变致四肢麻木刺痛等和自主神经病变致胃肠、心血管、泌尿生殖系统等功能紊乱；眼部易患糖尿病视网膜病变致视力下降等；足部易患糖尿病足致溃疡、感染、坏疽等，需关注各系统相关表现并重视防护。

一、心血管系统表现

糖尿病晚期患者心血管系统常受累，可能出现冠心病，表现为胸痛、胸闷等症状，这是因为高血糖等代谢紊乱会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，使得冠状动脉狭窄，影响心肌供血。老年糖尿病晚期患者由于血管弹性差等因素，心血管事件发生风险更高，需密切关注心脏相关指标变化。

二、肾脏表现

糖尿病肾病是糖尿病晚期常见的严重并发症。早期可能出现微量白蛋白尿，随着病情进展，会发展为大量蛋白尿、水肿，进而出现肾功能减退，血肌酐升高、肾小球滤过率下降等。对于有糖尿病病史较长的患者，若出现尿中泡沫增多、下肢水肿等情况，要警惕糖尿病肾病的可能，尤其合并高血压的患者，肾病进展可能更快。

三、神经系统表现

1.周围神经病变：患者会出现四肢麻木、刺痛、感觉减退等症状，呈对称性分布，以下肢较为常见。这是由于长期高血糖导致神经纤维发生病变，影响神经的传导功能。糖尿病晚期患者若血糖控制不佳，周围神经病变发生率会增加，老年患者因为身体机能衰退等原因，可能症状更明显。

2.自主神经病变：可表现为胃肠功能紊乱，如腹泻、便秘交替；心血管自主神经病变可出现静息性心动过速、直立性低血压等；泌尿生殖系统方面可能有尿失禁、尿潴留等情况。

四、眼部表现

糖尿病视网膜病变是糖尿病晚期致盲的重要原因。早期可能表现为视力下降、视物模糊，随着病情进展，可出现眼底出血、视网膜脱离等严重情况。长期糖尿病病史且血糖控制不良的患者，眼部病变风险显著升高，需要定期进行眼底检查。

五、足部表现

糖尿病足是糖尿病晚期严重的并发症之一。患者足部可能出现溃疡、感染、坏疽等。这是因为糖尿病导致神经病变使足部感觉减退，血管病变使足部供血不足，再加上足部容易受到外伤等因素，从而引发足部一系列病变。糖尿病晚期患者，尤其是合并周围神经病变和血管病变的患者，要特别注意足部护理，避免足部受伤，一旦出现足部异常要及时就医。