糖尿病吃了二甲双胍可以停药吗问

糖尿病吃了二甲双胍是否停药分情况，2型糖尿病非肥胖患者新诊断且血糖良好控制时医生评估后可尝试逐渐停药；2型糖尿病肥胖患者常需长期用二甲双胍，除非有特殊情况一般不建议停药；妊娠糖尿病患者产后医生评估后考虑停药；1型糖尿病患者一般不能停药；儿童糖尿病多为1型，用二甲双胍停药需谨慎；老年患者停药需综合评估肝肾功能等；有特殊病史患者停药要权衡利弊，总之是否停药由医生综合多因素评估，患者不能自行停药。

2型糖尿病肥胖患者：对于2型糖尿病肥胖患者，二甲双胍常作为一线用药长期使用。因为二甲双胍不仅可以降低血糖，还可能有减轻体重、改善胰岛素抵抗等作用。一般不建议随意停药，除非出现严重的不能耐受的不良反应等特殊情况。

妊娠糖尿病患者：妊娠糖尿病患者使用二甲双胍需谨慎，通常妊娠期间一般不首选二甲双胍控制血糖，产后如果符合停用指征，可在医生评估下考虑停药，但同样要密切监测血糖。

1型糖尿病患者：1型糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对缺乏，一般需要依赖胰岛素治疗，单纯使用二甲双胍不能有效控制血糖，通常不能停药，需联合胰岛素等治疗。

不同人群停药或持续用药的考量

儿童糖尿病患者：儿童糖尿病多为1型糖尿病，一般不使用二甲双胍作为常规降糖药物，所以不存在吃了二甲双胍是否停药的问题。对于有特殊情况使用二甲双胍的儿童，停药需非常谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，血糖控制不稳定可能会影响其正常生长发育，必须在医生严格评估下进行。

老年糖尿病患者：老年糖尿病患者使用二甲双胍时，若要考虑停药，需综合评估其肝肾功能、血糖波动情况以及整体健康状况。老年患者肝肾功能可能减退，停药后血糖控制不佳可能增加感染、心脑血管并发症等风险，所以停药需更加谨慎，需在医生指导下，充分权衡停药后的利弊再做决定。

有特殊病史患者：对于有严重肝肾功能不全病史的患者，使用二甲双胍本身就需谨慎，若考虑停药，要避免因停药导致血糖失控对肝肾功能等造成进一步损害。而对于有心肺功能不全等病史的患者，血糖波动可能影响心肺功能，所以是否停药也需要在医生全面评估患者整体病情后进行。

总之，糖尿病患者吃了二甲双胍后是否可以停药不能一概而论，需要由医生根据患者的具体病情、血糖控制情况、身体状况等多方面因素进行综合评估后才能决定，患者不能自行随意停药。