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甲亢并发症有啥呢

2025年04月01日 09:52:11
病情描述:

甲亢并发症有啥呢

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲状腺危象多发生于未规范治疗或治疗不充分的甲亢患者常由感染等诱因引发表现为高热大汗淋漓等严重可致休克昏迷;甲亢性心脏病是甲亢长期未控制时易引发可出现心律失常等影响生活质量预后;甲亢性肌病主要表现为近端肌肉无力萎缩影响日常活动能力;甲亢性眼病分为非浸润性和浸润性眼病分别有眼裂增宽或眼球突出等表现;骨质疏松因甲亢致骨吸收增加风险尤其特定人群易骨折;妊娠期甲亢需密切监测甲状腺功能等治疗权衡药物对胎儿影响;老年甲亢发生并发症风险更高需加强监测及注意药物安全性。

    一、甲状腺危象

    多发生于未规范治疗或治疗不充分的甲亢患者,常由感染、手术、创伤等诱因引发,表现为高热(体温可达39℃以上)、大汗淋漓、心动过速(心率常>140次/分)、烦躁不安、恶心、呕吐、腹泻等,病情严重者可出现休克、昏迷,若不及时救治,死亡率较高。

    二、甲亢性心脏病

    甲亢长期未控制时易引发,可出现心律失常(以心房颤动最为常见)、心脏扩大、心力衰竭等。心房颤动会增加脑卒中风险;心脏扩大和心力衰竭会影响心脏泵血功能,导致患者活动耐力下降、呼吸困难等,严重影响生活质量和预后。

    三、甲亢性肌病

    主要表现为近端肌肉无力、萎缩,常见于肩胛带和骨盆带肌肉。患者会出现抬臂、上楼、蹲起困难等症状,影响日常活动能力,长期可导致肌肉进一步萎缩,降低生活自理能力。

    四、甲亢性眼病

    分为非浸润性(单纯性)和浸润性(恶性)眼病。非浸润性眼病多与甲亢同时发生,表现为眼裂增宽、瞬目减少等;浸润性眼病可导致眼球突出、视力下降、复视、眼部胀痛、异物感等,严重时可引起角膜溃疡、失明,对患者眼部功能和外观造成显著影响。

    五、骨质疏松

    甲亢时甲状腺激素水平升高,会促进骨吸收,导致骨密度降低,增加骨质疏松风险,尤其多见于绝经后女性、老年患者等。骨质疏松可使患者易发生骨折,影响骨骼健康和活动功能。

    特殊人群注意事项

    妊娠期甲亢患者:并发症风险可能升高,需密切监测甲状腺功能、胎儿发育及心脏等情况,因甲亢未控制可能影响胎儿生长发育,增加早产、流产等风险,治疗需权衡抗甲状腺药物对胎儿的影响。

    老年甲亢患者:发生甲亢性心脏病、骨质疏松等并发症的风险相对更高,需加强心脏功能监测及骨密度评估,同时注意药物治疗的安全性及对机体功能的影响,避免因并发症导致严重健康问题。

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