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糖尿病患者可能出现的五大症状有哪些

2025年04月01日 09:53:11
病情描述:

糖尿病患者可能出现的五大症状有哪些

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    糖尿病患者多饮是因血糖升高刺激口渴中枢,儿童多饮明显,老年可能不典型需靠血糖监测;多食因胰岛素不足致能量缺乏,儿童因生长发育更易察觉,成年食量骤增需结合血糖;多尿是血糖超肾糖阈致渗透性利尿,儿童有夜间排尿增等,老年防脱水;体重减轻是葡萄糖不能利用分解脂肪蛋白,儿童影响发育,成年短时间明显下降要怀疑,老年伴肌肉萎缩;视力模糊是血糖高致眼内渗透压变,儿童视力快速下降需查,老年易与其他病混淆且随血糖波动。

    一、多饮

    糖尿病患者因血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢产生口渴感,进而导致多饮。尤其在水分摄入不足时,多饮症状会更为显著。对于儿童糖尿病患者,多饮可能表现为比平时明显增加的饮水量,而老年患者也可能出现因血糖波动引发的多饮情况,但部分老年患者可能因机体反应不敏感而多饮表现不典型,需通过血糖监测等手段辅助判断。

    二、多食

    由于糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷,葡萄糖不能被机体充分摄取利用,身体处于能量缺乏状态,从而产生饥饿感,导致患者进食量明显增多。儿童糖尿病患者可能因生长发育对能量需求大,多食表现更易被察觉;成年患者则可能在原有饮食习惯基础上出现食量骤增的情况,需注意结合血糖水平综合评估。

    三、多尿

    当血糖升高超过肾糖阈(通常为8.89~10.0mmol/L)时,经肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收,形成渗透性利尿,致使尿量增多。糖尿病患者每日排尿次数及尿量均会明显超出正常范围,儿童患者可能出现夜间排尿次数增加、尿床等情况,老年患者则需警惕因多尿导致的脱水等问题,需密切关注出入量平衡。

    四、体重减轻

    尽管糖尿病患者多食,但由于葡萄糖不能被有效利用,身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量,长期如此便会导致体重逐渐减轻。儿童糖尿病患者体重减轻可能影响生长发育,需及时干预;成年患者体重短期内明显下降时应高度怀疑糖尿病可能,同时老年患者体重减轻可能伴随肌肉萎缩等问题,需综合考量营养状况与血糖控制情况。

    五、视力模糊

    血糖升高时眼内渗透压发生改变,会引起晶状体屈光度变化,导致视物模糊。儿童糖尿病患者可能在短时间内出现视力快速下降的情况,需及时检查视力与血糖;老年患者视力模糊可能与其他眼部疾病混淆,但糖尿病引发的视力模糊通常与血糖波动密切相关,若血糖控制不佳,视力模糊症状可能反复出现。

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