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心脏中的窦房结是什么

2025年10月28日 19:37:15
病情描述:

心脏中的窦房结是什么

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    窦房结是心脏正常起搏点位于右心房上部与上腔静脉连接处心外膜下由起搏细胞和过渡细胞组成能自动产生节律性兴奋引发心脏有序收缩舒张其结构含起搏细胞与过渡细胞前者是起搏核心能自发产动作电位启动电活动后者传导兴奋其起搏功能可按一定频率自动放电驱动心脏跳动年龄上新生儿功能不完善老年人起搏细胞可能数量减少功能减退性别对基础功能影响无显著差异但心脏疾病中可能有性别差异不良生活方式如吸烟酗酒缺乏运动可影响窦房结电活动稳定性有心脏病史人群窦房结可能受影响出现功能障碍需关注相关检查。

    一、窦房结的基本定义

    窦房结是心脏的正常起搏点,位于右心房上部与上腔静脉连接处的心外膜下,由起搏细胞(P细胞)和过渡细胞组成,能自动产生节律性兴奋,进而引发心脏的有序收缩与舒张。

    二、窦房结的结构与功能机制

    1.结构组成

    窦房结内主要包含起搏细胞(P细胞)和过渡细胞。P细胞是起搏活动的核心,其膜电位能自发地产生周期性去极化,形成动作电位,从而启动心脏的电活动;过渡细胞则起到传导兴奋的作用,将P细胞产生的兴奋传导至心房肌。

    2.起搏功能

    窦房结能以一定的频率自动发放电冲动,通常成年人窦性心律的频率约为60~100次/分钟,该电冲动依次传导至心房肌、房室结、心室等部位,驱动心脏有节律地跳动。

    三、年龄、性别、生活方式及病史对窦房结的影响

    1.年龄因素

    新生儿窦房结功能尚不完善,随着年龄增长逐渐稳定。老年人窦房结的起搏细胞可能会有数量减少、功能减退等变化,导致窦性心律频率可能出现降低等情况,需关注心电图等检查以评估窦房结功能。

    2.性别因素

    一般情况下,性别对窦房结的基础功能影响无显著差异,但在某些心脏疾病的发生发展中,可能存在性别相关的差异,例如某些心律失常在不同性别中的发病率和表现形式可能略有不同。

    3.生活方式因素

    长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式可增加心脏负担,可能影响窦房结的电活动稳定性。例如,吸烟产生的尼古丁等物质可能干扰心脏的电传导系统,增加窦房结功能异常的风险;缺乏运动可能导致心脏功能减退,间接影响窦房结的正常起搏功能。

    4.病史因素

    有冠心病、心肌病等心脏病史的人群,窦房结可能因心肌缺血、心肌病变等受到影响,出现窦房结功能障碍,如窦性心动过缓、窦性停搏等情况,需定期进行心脏相关检查,监测窦房结功能状态。

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