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子宫阵痛什么原因

2025年10月28日 23:08:43
病情描述:

子宫阵痛什么原因

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    子宫阵痛有生理性和病理性原因,生理性原因包括月经期因子宫内膜前列腺素含量增高致子宫平滑肌过强收缩等、孕期孕早期子宫增大牵拉韧带、孕中晚期假性宫缩或胎盘早剥等;病理性原因有妇科疾病如子宫肌瘤红色变性、子宫内膜异位症经期疼痛进行性加重、盆腔炎炎症刺激等,还有其他系统疾病累及如输尿管结石放射痛等,不同人群出现子宫阵痛需注意相应事项,育龄期女性有停经史要先排除妊娠相关,孕期女性要关注疼痛等及时就医,有妇科疾病史者要积极治疗复查,涉及其他系统疾病要针对原发疾病检查处理。

    生理性原因

    月经期:女性在月经期间,子宫内膜前列腺素含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现子宫阵痛,这种情况在青春期女性中较为常见,一般月经来潮后疼痛会逐渐缓解。

    孕期

    孕早期:怀孕初期,子宫逐渐增大,可能会引起子宫韧带的牵拉,导致子宫阵痛,一般疼痛较轻微,属于正常的生理现象。

    孕中晚期:孕中晚期可能会出现假性宫缩,表现为不规则的子宫阵痛,持续时间短、间隔时间长,不伴有宫颈管缩短和宫口扩张。另外,若发生胎盘早剥,也会出现子宫阵痛,常伴有阴道流血,这种情况多见于有妊娠期高血压疾病、外伤等病史的孕妇,病情严重时可危及母儿生命。

    病理性原因

    妇科疾病

    子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤发生红色变性时,可出现剧烈的子宫阵痛,伴有发热、白细胞计数升高等表现,常见于中年女性。

    子宫内膜异位症:子宫内膜异位到子宫肌层等部位时,会在经期出现子宫阵痛,且疼痛呈进行性加重,多见于育龄期女性。

    盆腔炎:盆腔内器官发生炎症时,炎症刺激可导致子宫阵痛,常伴有阴道分泌物增多、发热等症状,多见于有不洁性生活史、宫腔操作史的女性。

    其他系统疾病累及:如泌尿系统的输尿管结石,有时疼痛可放射至下腹部,类似子宫阵痛,但通过泌尿系统超声等检查可鉴别,这种情况各个年龄段都可能发生,有泌尿系统结石病史的人群更易出现。

    对于出现子宫阵痛的情况,不同人群需要注意不同事项。育龄期女性若有停经史出现子宫阵痛,需首先排除妊娠相关情况;孕期女性出现子宫阵痛要密切关注疼痛的频率、程度以及是否伴有阴道流血等情况,及时就医;对于有妇科疾病史的女性,要积极治疗原发疾病,定期复查;对于涉及其他系统疾病的情况,要针对原发疾病进行相应的检查和处理,以确保身体健康。

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