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胎停了有什么症状

2025年10月28日 21:00:15
病情描述:

胎停了有什么症状

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胎停有常见症状和特殊人群特点,常见症状包括阴道流血(部分为暗红色血性白带,少数大量流血)、腹痛(胚胎组织刺激子宫收缩致不同程度腹痛)、妊娠反应消失(原本明显妊娠反应突然减轻或消失)、子宫不再增大或反而缩小(妇科检查发现子宫大小与停经周数不符);高龄孕妇胎停症状可能不典型,妊娠反应消失较突出;有基础疾病孕妇胎停症状可能因基础疾病而复杂,需密切关注自身变化、加强产检。

    部分孕妇可能出现阴道流血,一般为暗红色血性白带,但也有少数孕妇会出现大量阴道流血,这是因为胚胎死亡后,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放导致出血。不同孕期的孕妇出现阴道流血的情况可能有所不同,比如早孕期出现这种情况需警惕胎停可能。

    腹痛

    胎停后胚胎组织会刺激子宫收缩,从而引起下腹疼痛,疼痛程度因人而异,有的孕妇可能只是轻微的腹部隐痛,而有的孕妇腹痛较为剧烈。在怀孕的不同阶段,腹痛的表现可能也有差异,比如中孕期胎停时,腹痛可能类似宫缩样疼痛。

    妊娠反应消失

    对于之前有明显妊娠反应的孕妇,如恶心、呕吐、乳房胀痛等症状突然减轻或消失,这可能是胎停的一个信号。因为胚胎停育后,体内激素水平会发生变化,导致妊娠反应不再持续。例如,原本孕吐频繁的孕妇,突然不再呕吐,就要考虑胎停的可能性。

    子宫不再增大或反而缩小

    通过妇科检查可以发现,若子宫大小与停经周数不符,不再随着妊娠进展而增大,甚至反而缩小,这也提示可能发生了胎停。比如停经8周的孕妇,子宫大小仍如停经5周左右,就需要进一步排查胎停情况。

    特殊人群胎停症状特点

    高龄孕妇

    高龄孕妇胎停时,症状可能不太典型,阴道流血和腹痛的表现可能不如年轻孕妇明显,但妊娠反应消失可能更为突出。这是因为高龄孕妇自身身体状况相对复杂,激素水平等变化可能不那么剧烈地体现出胎停的典型症状。所以高龄孕妇更要密切关注自身身体变化,定期进行产检,一旦发现妊娠反应异常等情况,要及时就医检查。

    有基础疾病的孕妇

    比如患有糖尿病、高血压等基础疾病的孕妇,胎停时除了可能出现上述常见症状外,还可能因为基础疾病的影响而使症状变得复杂。例如,患有高血压的孕妇胎停后出现腹痛时,可能会因为血压波动而加重不适,同时基础疾病的控制情况也可能干扰对胎停症状的判断。这类孕妇需要在控制基础疾病的同时,格外留意自身妊娠相关的异常表现,加强产检频率和相关指标的监测。

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