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硒对糖尿病有哪些益处

2025年10月28日 23:15:04
病情描述:

硒对糖尿病有哪些益处

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    硒可调节糖尿病患者氧化应激水平以维持谷胱甘肽过氧化物酶活性来降低活性氧对胰岛β细胞的损伤、促进胰岛β细胞增殖存活维持其正常分泌功能、调节胰岛素信号通路相关蛋白改善胰岛素抵抗,糖尿病患者补充硒需谨慎监测硒水平,肝肾功能不全者补充前应咨询医生,儿童不建议常规补充应通过均衡饮食摄取,需综合多方面因素个性化评估硒补充的必要性与安全性。

    一、调节氧化应激水平

    硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的关键组成成分,GPx可催化还原型谷胱甘肽(GSH)与过氧化物反应,清除体内过多的活性氧(ROS)。糖尿病患者体内常存在氧化应激增强现象,过量的ROS会损伤胰岛β细胞,影响胰岛素分泌。补充硒能维持GPx活性,有效降低氧化应激水平,减轻ROS对胰岛细胞的损伤,为胰岛β细胞功能维持提供有利环境。例如,相关动物实验证实,给糖尿病模型动物补充硒后,其体内GPx活性提升,氧化应激相关指标得到改善。

    二、保护胰岛β细胞功能

    胰岛β细胞负责分泌胰岛素,是调节血糖的重要细胞。硒具有促进胰岛β细胞增殖与存活的作用,能维持其正常的分泌功能。研究发现,硒可通过多种机制参与胰岛β细胞的保护,如调控相关基因表达,抑制细胞凋亡通路等。在糖尿病模型中补充硒,可观察到胰岛β细胞的形态与功能有所改善,胰岛素分泌情况得到一定程度的优化,有助于维持机体血糖的稳定调控。

    三、改善胰岛素抵抗

    胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低,影响胰岛素正常发挥降血糖作用。硒可能通过调节胰岛素信号通路相关蛋白来改善胰岛素抵抗。例如,参与调节胰岛素受体底物(IRS)等蛋白的磷酸化过程,使得胰岛素信号传导能够更有效地进行,从而帮助机体更好地利用胰岛素,降低血糖水平。多项研究表明,补充硒能够在一定程度上缓解糖尿病患者的胰岛素抵抗状况,对血糖的控制起到积极作用。

    四、特殊人群注意事项

    糖尿病患者在考虑补充硒时,需谨慎监测体内硒水平,避免过量摄入。对于本身存在肝肾功能不全等基础疾病的患者,补充硒前应咨询医生进行评估,因为硒的代谢与肝肾功能密切相关,过量硒可能加重肝肾负担。儿童糖尿病患者不建议常规补充硒,应优先通过均衡饮食获取硒元素,如从海鲜、肉类、谷物等食物中自然摄取,确保在安全合理范围内满足机体需求。同时,需综合患者整体健康状况、用药情况等多方面因素,个性化评估硒补充的必要性与安全性。

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