得了糖尿病会有哪些表现问

糖尿病典型代谢紊乱表现为多饮多食多尿、体重减轻；非典型或伴随表现有皮肤黏膜症状、视觉异常、神经病变相关表现；急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒（常见于1型患者，有恶心呕吐腹痛等症状及烂苹果味等）和高渗高血糖综合征（多见于2型老年患者，有脱水及意识障碍等）；儿童糖尿病起病多急且“三多一少”明显影响生长发育，老年糖尿病症状不典型易被忽视且并发症发生风险高心脑血管表现突出。

一、典型代谢紊乱表现1.多饮多食多尿：血糖升高使肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多，机体失水后引发口渴而多饮；同时葡萄糖不能被组织充分利用，能量缺乏产生饥饿感致食量增加，然而由于代谢紊乱，机体不能有效利用葡萄糖供能，反而消耗自身脂肪和蛋白质，造成体重减轻。2.体重减轻：因葡萄糖利用障碍，机体依赖分解脂肪、蛋白质来供能，长期如此导致体重下降。二、非典型或伴随表现1.皮肤黏膜症状：高血糖环境利于细菌、真菌滋生，皮肤易受感染出现瘙痒，女性患者可能因外阴部真菌感染引发明显外阴瘙痒；此外，血液循环受高血糖影响可能出现皮肤干燥等情况。2.视觉异常：血糖波动改变眼内渗透压，可引起视物模糊，长期高血糖还会损害视网膜，导致糖尿病视网膜病变，进而严重影响视力甚至致盲。3.神经病变相关表现：周围神经受累时可出现手脚部位麻木、针刺样疼痛、感觉减退等；自主神经受损会引发出汗异常，如多汗或无汗，胃肠自主神经病变可导致胃肠功能紊乱，出现便秘、腹泻等，还可能出现体位性低血压，表现为站立时头晕等。三、急性并发症相关表现1.糖尿病酮症酸中毒：常见于1型糖尿病患者，起病较急，体内酮体堆积可引起恶心、呕吐、腹痛症状，呼吸时丙酮挥发使呼气有烂苹果味，病情进展可出现精神萎靡，严重时陷入昏迷。2.高渗高血糖综合征：多见于2型糖尿病老年患者，因严重脱水表现为皮肤弹性变差、眼窝凹陷、尿量显著减少，由于高渗状态影响神经系统可出现意识障碍，从嗜睡逐渐发展至昏迷。四、不同人群特点1.儿童糖尿病：起病多较急，“三多一少”症状通常较为明显，且高血糖影响生长发育可能导致身材矮小等情况。2.老年糖尿病：症状往往不典型，可能仅表现为乏力、视力下降、反复发生感染等，易被忽视，同时老年患者并发症发生风险高，心脑血管并发症表现突出，如出现胸闷、胸痛提示可能有冠心病，发生偏瘫则需警惕脑血管意外。