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卵巢囊肿破裂什么症状

2025年10月28日 14:11:19
病情描述:

卵巢囊肿破裂什么症状

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    卵巢囊肿破裂较常见症状为突然发生下腹疼痛程度不一,腹腔内出血轻度时可有下腹坠胀感,中度至重度时出现面色苍白、头晕、乏力、休克等表现,恶心、呕吐因囊肿破裂刺激腹膜致胃肠道反应引起且儿童反应更强烈老年相对不典型,妇科检查有腹部压痛、反跳痛、宫颈举痛,需及时就医诊治。

    腹痛

    表现:突然发生的下腹疼痛是卵巢囊肿破裂较常见的症状。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛,也可表现为剧烈的绞痛。这是因为囊肿破裂后,囊内液体刺激腹膜所致。例如,卵巢巧克力囊肿破裂时,患者会突然出现一侧下腹的剧烈疼痛,且疼痛会进行性加重。

    与年龄、性别等因素的关系:年轻女性发生卵巢囊肿破裂时,由于痛觉较为敏感,可能对疼痛的感知更强烈;而对于有过多次盆腔手术史的女性,其盆腔解剖结构可能发生改变,疼痛表现可能不典型。

    腹腔内出血相关表现

    轻度出血:如果出血量较少,可能仅有下腹坠胀感。患者可能感觉下腹部有轻微的不适,但不伴有明显的休克表现。例如,部分卵巢囊肿较小且破裂口较小时,腹腔内出血量少,患者可能只是自觉下腹部有轻微的坠胀,生命体征如血压、心率等通常无明显变化。

    中度至重度出血:当出血量较多时,患者可出现面色苍白、头晕、乏力等症状。随着出血量进一步增加,可出现心率加快、血压下降等休克表现。比如,较大的卵巢囊肿破裂导致大量腹腔内出血时,患者会迅速出现休克症状,如脉搏细速、血压降低,严重时可危及生命。这种情况在年轻女性或有基础贫血的女性中可能症状出现得更迅速,因为其自身的代偿能力相对较弱。

    恶心、呕吐

    发生机制:囊肿破裂后刺激腹膜,引起胃肠道反应,导致恶心、呕吐。例如,疼痛刺激可通过神经反射引起胃肠道平滑肌痉挛,从而出现恶心、呕吐症状。

    与年龄的关系:儿童患者发生卵巢囊肿破裂时,由于其神经系统发育尚未完全成熟,对疼痛等刺激的反应可能更强烈,恶心、呕吐等胃肠道症状可能更为明显;而老年患者可能因机体反应性降低,恶心、呕吐症状可能相对不典型。

    妇科检查体征

    腹部压痛、反跳痛:医生进行妇科检查时,可发现下腹部有明显的压痛,反跳痛也呈阳性。这是因为腹腔内有囊肿破裂流出的液体刺激腹膜,导致腹膜刺激征。

    宫颈举痛:妇科检查时,移动宫颈时患者会出现明显的疼痛,即宫颈举痛。这是卵巢囊肿破裂累及盆腔结构的一个重要体征。

    卵巢囊肿破裂是一种较为紧急的妇科情况,一旦出现上述症状,应及时就医进行相关检查和治疗,以免延误病情。

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