静止时心率低于60是否正常问

静止时心率低于60次/分钟需分情况判断，健康人群中长期锻炼者为正常生理现象，病理性异常有甲状腺功能减退致代谢率降低伴相关表现、房室传导阻滞因传导病变伴相应症状，儿童静息心率低于对应年龄段正常范围需警惕疾病，老年人静息心率低于60次/分钟伴不适症状需结合情况评估。

一、健康人群中的正常情况

对于长期坚持体育锻炼的健康成年人，其心脏功能较强，静息心率可能低于60次/分钟，这属于正常生理现象。因为长期运动可使心肌收缩力增强，心脏每次搏动输出血量增多，从而维持机体正常代谢时，心率相对减慢仍能满足供血需求。例如，有研究表明，经常进行有氧运动的人群静息心率低于60次/分钟较为常见，且这类人群一般无不适症状，身体机能处于良好状态。

二、病理性异常情况

1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，进而引起心率减慢。甲状腺功能减退患者除静息心率低于60次/分钟外，常伴有乏力、畏寒、体重增加等表现。这是因为甲状腺激素缺乏影响了心脏的正常代谢和神经调节，使得心率减慢。

2.房室传导阻滞：心脏传导系统发生病变时，如房室传导阻滞，会影响心脏电信号的正常传导，导致心率减慢。不同程度的房室传导阻滞表现不同，Ⅱ度及以上房室传导阻滞时静息心率可能明显低于60次/分钟，患者可能出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状，这是由于心脏有效射血减少，脑供血不足所致。

三、不同人群的特殊情况

儿童：儿童静息心率正常范围与成人不同，一般年龄越小心率越快。例如，新生儿静息心率约120~140次/分钟，1岁以内约110~130次/分钟，1~3岁约100~120次/分钟，3~6岁约80~100次/分钟，6~12岁约70~90次/分钟。若儿童静息心率低于对应年龄段正常范围，需警惕是否存在先天性心脏病、心肌炎等疾病，应及时就医检查。

老年人：老年人心脏功能可能减退，部分老年人静息心率可低于60次/分钟，但需结合有无不适症状及基础疾病综合判断。若老年人静息心率低于60次/分钟且伴有胸闷、胸痛、头晕等症状，需考虑是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、病态窦房结综合征等疾病，应进一步评估心脏功能和进行相关检查。

综上，静止时心率低于60次/分钟是否正常需分情况判断，健康人群中长期锻炼者可能为正常生理现象，而由疾病因素导致的心率减慢则属于异常情况，不同人群（儿童、老年人等）的判断需结合各自特点及具体临床表现综合分析。