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胆结石有什么症状那个部位

2025年04月01日 09:58:10
病情描述:

胆结石有什么症状那个部位

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胆结石分胆囊结石和胆管结石等类型不同类型症状有差异胆囊结石有进食油腻食物后或夜间右上腹隐痛、上腹部闷胀不适、胆绞痛(可向右肩或背部放射)及恶心呕吐等消化道症状胆管结石肝外胆管结石有上腹部或右上腹阵发性绞痛(可向右肩或背部放射)、肝内胆管结石症状不典型有隐痛胀痛等、胆管梗阻有黄疸、合并感染有发热寒战等不同年龄人群症状可能不同女性发病率稍高肥胖高脂饮食及有胆道疾病病史等人群是高危人群出现相关症状需及时就医检查。

    胆结石分为胆囊结石和胆管结石等类型,不同类型的胆结石症状有所差异,但主要涉及上腹部等部位相关表现。

    胆囊结石

    疼痛症状:多数胆囊结石患者在进食油腻食物后或夜间会出现右上腹隐痛,部分人会感觉上腹部有闷胀不适的感觉,还有少部分人会出现胆绞痛,疼痛可向右肩部或背部放射,疼痛程度较为剧烈,这是因为结石移动刺激胆囊收缩,导致胆囊管梗阻引起。例如,有研究发现约70%的胆囊结石患者会有胆绞痛发作,疼痛发作多与饮食和体位改变有关。

    消化道症状:患者可能会出现恶心、呕吐等症状,这是因为胆囊结石引起胆道痉挛,反射性地引起消化道反应。尤其是在进食后,由于胆囊需要收缩排出胆汁帮助消化,结石的存在会加重这种反应。

    胆管结石

    腹痛:肝外胆管结石患者主要表现为上腹部或右上腹阵发性绞痛,可向右肩部或背部放射,疼痛程度较剧烈,这是由于结石阻塞胆管,引起胆管痉挛所致。肝内胆管结石患者的症状相对不典型,可表现为上腹部或肝区隐痛、胀痛等。

    黄疸:胆管结石若引起胆管梗阻,可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅。这是因为结石阻塞胆管后,胆汁排出受阻,胆红素反流入血导致。一般梗阻程度不同,黄疸程度也有所不同,完全梗阻时黄疸会较明显。

    发热寒战:当胆管结石合并感染时,患者会出现发热、寒战等症状,体温可高达39℃-40℃,这是因为细菌感染引起炎症反应,导致机体发热。

    对于不同年龄的人群,胆结石的症状可能有所不同。儿童胆结石相对较少见,但一旦发生,可能症状不典型,容易被忽视;老年人胆结石患者可能症状相对较轻,但也可能因机体反应差而表现不典型。女性胆结石的发病率相对男性稍高,可能与女性的激素水平等因素有关。有肥胖、高脂饮食等生活方式的人群更容易患胆结石,这类人群出现相关症状时要警惕胆结石的可能。有胆道疾病病史等的人群也是胆结石的高危人群,出现上述症状时需及时就医检查,以明确是否为胆结石引起。

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