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心电图由P波、QRS波群、T波等组成，有正常范围，ST段、T波改变及心律失常等为异常常见情况，儿童、老年人、女性心电图有不同特点及注意事项，在诊断心血管疾病等有应用但有局限性。

异常心电图的常见情况及意义

ST段改变：ST段抬高多见于急性心肌梗死、变异型心绞痛等，ST段压低常见于心肌缺血、心肌劳损等。例如急性心肌梗死时，面向梗死部位的导联会出现ST段弓背向上抬高，同时伴有T波改变和病理性Q波等。

T波改变：T波低平、倒置可见于心肌缺血、电解质紊乱（如低钾血症）等情况。低钾血症时，除了T波改变，还可能出现U波增高、QT间期延长等表现。

心律失常

窦性心律失常：窦性心动过速常见于运动、发热、贫血、甲亢等情况；窦性心动过缓可见于运动员、颅内高压、甲减等情况。

期前收缩：房性期前收缩可见于正常人，也可见于心脏病患者；室性期前收缩可见于器质性心脏病（如冠心病、心肌病等）或正常人在劳累、情绪激动等情况下。

心房颤动：常见于风湿性心脏病、冠心病、甲亢性心脏病等，心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，RR间期绝对不等，QRS波群形态一般正常。

不同人群心电图的特点及注意事项

儿童：儿童的心率比成人快，新生儿心率可达120-140次/分，随着年龄增长逐渐减慢至成人水平。儿童的PR间期、QT间期相对较短，在解读儿童心电图时要考虑其年龄特点。例如儿童发热时，容易出现窦性心动过速，要结合临床症状综合判断。

老年人：老年人心脏结构和功能可能发生变化，容易出现心肌缺血、心律失常等情况。老年人的心电图可能会有ST-T改变的发生率增高，同时心律失常的发生率也较高，如房颤等。在解读老年人心电图时，要关注其基础疾病情况，如是否有冠心病、高血压性心脏病等病史。

女性：一般来说，女性的心电图特点与男性无明显本质区别，但在一些特殊生理时期，如妊娠期，可能会出现一些生理性的心电图改变，如窦性心动过速等，需要结合具体情况分析。

心电图检查的临床应用

心电图检查在诊断心血管疾病方面具有重要作用，可用于辅助诊断心肌梗死、心律失常、心肌炎、心包炎等疾病。同时，在术前评估、药物疗效观察等方面也有应用。例如在冠心病患者的诊治中，心电图可以帮助判断心肌缺血的部位和程度，指导进一步的检查和治疗方案的制定。但心电图检查也有其局限性，它反映的是瞬间的心脏电活动，对于一些间歇性发作的心律失常可能容易漏诊，此时可能需要结合动态心电图等进一步检查。