儿童得了心肌炎怎么办问

儿童患心肌炎需及时就医评估，通过休息避免劳累，进行营养心肌等药物治疗，密切观察病情变化，婴幼儿和学龄儿童有不同注意事项，需综合治疗护理促进康复。

一、及时就医评估

儿童出现心肌炎相关可疑表现，如发热、乏力、心悸、胸闷、气短、面色苍白等，需尽快就医。医生会通过详细询问病史、体格检查，进一步完善实验室检查（如心肌酶谱、心电图、心脏超声等）来明确诊断并评估病情严重程度。例如心肌酶谱中肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等升高往往提示心肌受损；心电图可能出现ST-T改变、心律失常等异常；心脏超声可观察心脏结构和功能情况，如心肌运动是否协调、射血分数是否正常等。

二、休息与避免劳累

急性期休息：患儿在急性期需要严格卧床休息，一般来说，轻型心肌炎患儿卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量；重型心肌炎患儿可能需要卧床休息3-6个月甚至更久，直到心功能恢复正常。休息可以减少心脏负担，有利于心肌的修复。

生活方式调整：避免剧烈运动、过度劳累等，保证充足的睡眠，创造安静舒适的居住环境，让患儿身心得到充分的放松，促进病情恢复。

三、药物治疗

营养心肌药物：常用的有维生素C等，维生素C具有抗氧化作用，可参与心肌细胞的代谢，促进心肌修复。

针对心律失常等并发症的药物：如果患儿出现心律失常，医生会根据具体的心律失常类型选用合适的药物，如出现快速心律失常可能会使用抗心律失常药物，但具体药物的选择需严格遵循医嘱，因为儿童用药需要考虑年龄、体重等因素。

四、密切观察病情变化

生命体征监测：密切监测患儿的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，如有异常及时告知医生。例如心率过快或过慢、呼吸急促、血压波动等都可能提示病情有变化。

症状观察：持续关注患儿是否有胸闷、气短等症状的变化，以及精神状态、面色等情况，一旦发现症状加重或出现新的不适表现，要立即进行相应的检查和处理。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿：由于婴幼儿表达能力有限，家长要更加细心观察其吃奶情况、精神状态等。如果婴幼儿出现拒奶、烦躁不安等表现，要高度警惕心肌炎的可能，及时就医。

学龄儿童：学龄儿童在休息的同时，家长要做好心理疏导，避免患儿因生病而产生焦虑、恐惧等不良情绪，影响病情恢复，同时要监督患儿严格遵守休息等治疗要求，不能擅自增加活动量。

总之，儿童得了心肌炎需要及时就医，在医生的指导下进行综合治疗和护理，通过休息、必要的药物治疗以及密切的病情观察等多方面措施来促进患儿康复。