皮肤瘙痒症是由哪个脏器的问题引起的问

中医视角下肝主疏泄失常致肝郁气滞气郁化火气血不畅肌肤失养引发瘙痒，脾主运化失常致脾虚水湿内蕴化热蕴结肌肤致痒，肾主藏精失常致肾阴不足肌肤失养瘙痒；西医视角下肝胆系统疾病致胆汁淤积胆红素异常刺激皮肤瘙痒，泌尿系统疾病致肾功能不全代谢产物蓄积刺激皮肤瘙痒，内分泌系统中糖尿病因血糖高渗透压改变及神经病变、甲状腺功能异常因代谢内分泌改变致皮肤瘙痒。

一、中医视角下相关脏器因素

（一）肝脏相关

中医理论中肝主疏泄，若肝郁气滞，气郁化火，可导致气血运行不畅，气血不能濡养肌肤则易引发皮肤瘙痒。例如，长期情志不舒的人群，肝脏疏泄功能失常，气血失调，进而出现皮肤瘙痒症状，多表现为情志抑郁时瘙痒加重等情况，这与肝脏对全身气机、血液运行的调节功能密切相关。

（二）脾脏相关

脾主运化，若脾虚则运化水湿功能失常，水湿内蕴，湿邪郁久化热，湿热蕴结于肌肤可引发瘙痒。常见于饮食不节、劳倦过度等导致脾虚的人群，其皮肤瘙痒常伴有皮肤潮湿、舌苔腻等表现，是因为脾虚使得水湿代谢障碍，湿邪停滞肌肤而致痒。

（三）肾脏相关

肾主藏精，肾阴不足时，肌肤失于阴液的滋养，可出现皮肤干燥、瘙痒等症状。尤其是年老体衰之人，肾阴亏虚，皮肤失养，容易发生皮肤瘙痒，多表现为夜间瘙痒明显等情况，与肾脏对阴液的藏纳和滋养肌肤的功能有关。

二、西医视角下全身系统性疾病关联的脏器因素

（一）肝胆系统相关

当患有肝硬化、胆石症等肝胆疾病时，胆汁淤积，胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，可刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。这是因为肝胆系统参与胆汁的分泌与排泄，疾病状态下影响了胆红素的正常代谢，进而导致皮肤瘙痒症状出现。

（二）泌尿系统相关

肾功能不全时，肾脏排泄代谢废物的功能下降，尿素等代谢产物在体内蓄积，可刺激皮肤引起瘙痒。这是由于肾脏正常的排泄功能受损，使得体内有害物质不能及时排出，对皮肤产生刺激而导致瘙痒发生。

（三）内分泌系统相关

1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，可引起皮肤内渗透压改变，导致皮肤干燥，同时高血糖环境利于细菌、真菌滋生，刺激皮肤引发瘙痒；另外，糖尿病引起的神经病变也可能导致皮肤瘙痒，这与内分泌紊乱及神经损伤影响皮肤感觉等有关。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退时，机体的代谢及内分泌状态改变，可影响皮肤的正常代谢和神经功能，从而出现皮肤瘙痒症状。甲状腺功能亢进时代谢加快可能导致皮肤多汗、瘙痒等，甲状腺功能减退时代谢减缓可能引起皮肤干燥、瘙痒等。