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糖尿病如何防治

2025年10月28日 20:07:15
病情描述:

糖尿病如何防治

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    糖尿病预防需通过合理饮食、适量运动、控制体重调整生活方式并定期监测健康,治疗包括综合管理饮食、运动、药物及预防并发症,特殊人群中儿童需家长监督饮食运动,孕妇要密切监测血糖用药,老年则注意防低血糖选温和运动并管合并症。

    一、糖尿病的预防

    1.生活方式调整

    合理饮食:遵循均衡膳食原则,控制碳水化合物摄入,建议选择全谷物(如燕麦、糙米)、低糖水果(如苹果、蓝莓)等,减少精制糖、油炸食品及高盐食物的摄取。研究表明,合理饮食可降低2型糖尿病发病风险约30%-50%。

    适量运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度约4-6km/h)、慢跑、游泳等,也可结合力量训练,每周2-3次,运动能提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。

    控制体重:将体重指数(BMI)维持在18.5-23.9kg/m2,超重或肥胖人群通过减重5%-10%可显著降低糖尿病发病几率。

    2.定期健康监测:定期检测血糖、血压、血脂,成年人建议每年至少检测一次空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),以便早期发现血糖异常情况。

    二、糖尿病的治疗

    1.综合管理

    饮食控制:继续坚持均衡饮食,根据血糖水平合理分配餐食,保证营养均衡的同时稳定血糖。例如,碳水化合物可占总热量的50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%。

    运动干预:根据病情和身体状况制定个性化运动方案,如血糖控制稳定的患者可维持每周150分钟中等强度运动,运动时间可选择在餐后1-2小时进行,避免低血糖发生。

    药物治疗:遵医嘱使用降糖药物(如二甲双胍、胰岛素等,但不涉及具体剂量用法),药物使用需依据血糖监测结果及个体病情调整。

    2.并发症预防

    定期检查:糖尿病患者需定期进行眼底检查以筛查糖尿病视网膜病变,每年至少一次;监测肾功能,通过尿常规、尿白蛋白排泄率等评估肾脏情况;关注足部健康,每日检查足部有无破损、感染等。

    三、特殊人群糖尿病管理要点

    1.儿童糖尿病:需在家长严格监督下进行饮食管理,保证营养满足生长发育需求,同时选择适合儿童的运动方式,如跳绳、骑自行车等,药物治疗需遵循儿童用药特点,避免影响生长发育。

    2.孕妇糖尿病:孕期要密切监测血糖,通过饮食和运动控制血糖,必要时使用胰岛素控制血糖,以保障母婴健康,降低巨大儿、早产等风险。

    3.老年糖尿病:老年患者应特别注意避免低血糖发生,调整降糖方案时需兼顾安全性与有效性,运动宜选择温和方式,如太极拳、慢走等,同时关注心脑血管等合并症的管理。

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