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减肥吃什么药好

2025年10月28日 19:04:24
病情描述:

减肥吃什么药好

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    目前我国获批正规减肥药物包括奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性减脂肪吸收及GLP-1受体激动剂类如司美格鲁肽作用中枢减进食增消耗,儿童不建议用减肥药物应靠调整饮食与运动管理,孕妇哺乳期严禁减肥药物需健康饮食运动,有基础病史者用减肥药物需谨慎优先非药物,减肥优先非药物干预含饮食调整个性化与运动锻炼分人群合理结合以控体重保健康。

    一、获批的减肥药物及作用机制

    目前我国获批的正规减肥药物主要包括两类:

    (一)奥利司他

    通过抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收,从而达到减重目的,有大量临床研究证实其能有效降低体重和相关代谢指标,需在医生指导下使用,可能出现胃肠道不适等不良反应。

    (二)GLP-1受体激动剂类药物

    如司美格鲁肽等,通过作用于中枢神经系统的食欲中枢减少进食量,同时增加能量消耗来发挥减重作用,临床研究显示其减重效果显著,但需注意可能存在胰腺炎等风险,使用需严格遵循医嘱。

    二、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童不建议使用减肥药物,应优先通过调整饮食结构(保证营养均衡基础上控制高热量食物摄入)、增加适宜运动(如每天进行30分钟以上的有氧运动,根据年龄选择适合的运动方式)等非药物干预方式管理体重,避免因不当使用减肥药物影响正常生长发育。

    (二)孕妇、哺乳期女性

    此类人群严禁使用减肥药物,应通过健康合理的饮食规划(咨询专业营养师制定个性化孕期或哺乳期饮食方案)和适度运动(在医生指导下进行)来维持体重,避免药物对胎儿或婴儿产生不良影响。

    (三)有基础病史者

    如存在肝肾功能不全、心血管疾病等基础病史的人群,使用减肥药物需格外谨慎,应先由医生全面评估病情及药物风险后再决定是否使用相关药物,优先考虑非药物的体重管理策略,如在医生指导下制定适合自身病情的饮食运动计划。

    三、非药物干预的重要性

    减肥应优先选择非药物干预方式,包括:

    (一)饮食调整

    根据年龄、性别等制定个性化饮食方案,例如年轻人可控制碳水化合物摄入比例(一般占总热量的50%-60%),增加蔬菜、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼虾等)的摄入;女性要注意避免过度节食导致营养不良,保证每日摄入足够的维生素、矿物质等营养素。

    (二)运动锻炼

    不同年龄人群运动方式不同,年轻人可选择跑步、游泳、健身操等有氧运动结合力量训练;老年人可选择散步、太极拳等低强度运动,每周运动至少150分钟,且要循序渐进,避免运动损伤。通过合理的饮食和运动相结合,能在不依赖药物的情况下有效控制体重,维持身体健康。

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