新血糖值标准是多少问
新血糖值标准是多少
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成人一般人群有空腹及餐后血糖正常范围与相应异常情况诊断,糖尿病患者中非妊娠成年一般有空腹及非空腹控制目标且个体化调整,妊娠糖尿病有特定空腹及餐后目标,儿童新生儿和婴儿儿童有各自血糖正常范围,老年人血糖控制可适当放宽,合并严重并发症者控糖以避免低血糖为主且宽松。
一、成人一般人群血糖标准
1.空腹血糖:正常范围为3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有典型高血糖症状(多饮、多食、多尿、体重减轻),则可考虑诊断为糖尿病;若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,属于空腹血糖受损。
2.餐后2小时血糖:正常范围小于7.8mmol/L,若餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L,属于糖耐量减低;若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴有高血糖症状,可诊断为糖尿病。
二、糖尿病患者血糖控制目标
1.非妊娠成年糖尿病患者:一般空腹血糖控制目标建议为4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖小于10.0mmol/L,此目标需根据患者的年龄、病程、并发症等情况个体化调整,例如对于病程较短、预期寿命长、无严重并发症的患者可适当严格控制,而老年患者、有严重低血糖病史者则可适当放宽。
2.妊娠糖尿病患者:空腹血糖需小于5.3mmol/L,餐后1小时血糖小于7.8mmol/L,餐后2小时血糖小于6.7mmol/L,妊娠期间严格控制血糖有助于降低母婴并发症风险,如胎儿过大、早产、新生儿低血糖等。
三、儿童血糖标准
1.新生儿:空腹血糖正常范围为2.2~4.4mmol/L,出生后1小时内血糖≥2.2mmol/L,2小时后血糖≥2.8mmol/L。
2.婴儿和儿童:空腹血糖正常范围为3.3~5.5mmol/L,不同年龄段儿童的血糖标准会随生长发育略有差异,需结合具体年龄评估,儿童糖尿病的诊断标准与成人相似,但需注意儿童糖尿病多为1型,起病急,症状明显。
四、特殊人群血糖注意事项
1.老年人:老年人由于机体功能减退,对低血糖的耐受性差,血糖控制目标可适当放宽,避免过度严格控制导致低血糖发生,增加心脑血管事件风险,一般空腹血糖控制在7.0~8.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L左右较为安全。
2.合并严重并发症患者:如合并晚期肾病、严重心脑血管疾病等,血糖控制宜相对宽松,以避免低血糖为首要原则,空腹血糖可控制在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖可控制在10.0~11.0mmol/L,需根据患者具体病情由医生个体化制定方案。
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